Вход в систему

Распространенность болезни Крона среди пациентов с гидраденитом

Пациенты с гидраденитом, кожным расстройством, характеризующимся болезненными узлами и абсцессами, могут подвергаться повышенному риску болезни Крона, при этом пациенты с симптомами болезни Крона должны своевременно направляться к гастроэнтерологу, говорят исследователи из Нью-Йорка. Гидраденит и болезнь Крона имеют несколько общих особенностей, включая вовлеченность в воспалительный процесс эпителия с нагноением и гранулематозным воспалением, образованием свищей и синусовых ходов, возраст начала заболевания, связь с курением табака, с артритом и потенциально общие воспалительные пути и гены восприимчивости. В редких случаях болезнь Крона может также проявляться на коже и напоминать гидраденит. Для оценки распространенности и связи между этими двумя состояниями американские ученые отобрали из национальной базы данных и проанализировали электронные карты 51 340 пациентов с гидраденитом (68% женщины). Распространенность болезни Крона составила 2% среди пациентов с гидраденитом по сравнению с 0,6% среди пациентов без гидраденита. Последующий анализ показал, что в целом вероятность болезни Крона была в 3,05-3,29 раза выше у пациентов с гидраденитом, по сравнению с теми, у кого его не было. Распространенность болезни Крона была наибольшей среди больных гидраденитом со светлой кожей (в 2,3% случаев гидраденита), в возрасте 45 - 64 года (2,4%), с высоким индексом массы тела (2,8%) и курильщиков табака (2,3%). Болезнь Крона ассоциировалась с гидраденитом во всех возрастных группах; однако наиболее сильной эта ассоциация была среди мужчин (в 3.61 раза чаще), среди лиц в возрасте от 45 до 64 лет (3.49), среди бесплодных пациентов (4.09) и курящих (3.44). При гидрадените разрыв фолликулярных протоков желез приводит к выбросу антигенов, аналогично происходит высвобождение антигенов из стенок кишечника при болезни Крона. При обоих процессах гистология одинакова. Эффективность в лечении обоих состояний одних и тех же биологических препаратов также свидетельствует в пользу патогенетического сходства между болезнью Крона и гидраденитом. Как дерматологи, так и гастроэнтерологи должны помнить об этой ассоциации, чтобы обеспечивать адекватную комплексную терапию.

4.7
Средний рейтинг: 4.7 (10 votes)