Большинство осложнений, связанных с эстетическим применением ботулотоксина, встречаются редко и проходят сами по себе. Наиболее частым осложнением лечения является птоз верхнего века, который может возникнуть через 2-10 дней после инъекции, в то же время, когда начинает проявляться эстетический эффект. Птоз век лечится глазными каплями с альфа-адренергическими препаратами. Эти глазные капли вызывают сокращение верхней тарзальной мышцы (известной как мышца Мюллера), в результате чего верхняя часть века поднимается на 1–2 мм, что обычно достаточно, чтобы сделать веки более симметричными. Как правило, применяют ?2-адренергические агонисты. Одним из представителей этого класса соединений является бримонидин, используемый в офтальмологии для лечения глаукомы и в дерматологии для лечения эритематозной розацеа. Врачи из Саудовской Аравии сообщают об успешной коррекции птоза век после инъекции ботулинического токсина типа А с помощью 0,33% геля бримонидина. Нанесение 0,2 мг геля на верхнее веко привело к заметному поднятию века в течение последующих 3 часов наблюдения. Никаких побочных эффектов не наблюдалось. Авторы приводят данные, согласно которым системное воздействие, наблюдаемое при более высокой дозе геля бримонидина (0,5% один раз в день), было значительно ниже, чем при применении офтальмологического раствора (0,2%). Авторы предлагают применять гель, как эффективную меру для облегчения симптомов после птоза век, вызванного ботулиническим токсином.