Вход в систему

Поддержка данных о диетических триггерах при акне

Информация, прозвучавшая на 14-м ежегодном симпозиуме South Beach (Майами - Бич, шт. Флорида, февраль 2016 г.), вооружает дерматологов некоторыми полезными стратегиями в терапии акне. В частности это новые данные о диетических особенностях, влияющих на акне и обсуждение протоколов терапии тяжелых акне. Результаты недавнего Кокрановского обзора показывают, что гипогликемическая диета при акне уменьшает общее число поражений на коже, а гипергликемическая диета может вызвать появление или усугубить течение акне. Это связано с активирующим влиянием углеводов на биологическую активность инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1 или соматомедин С) и сывороточных андрогенов. Ряд статей подтверждает акнегенное действие молочных продуктов за счет содержащегося в них сывороточного протеина, также влияющего на IGF-1-пути. При фулминантных акне лечение рекомендуется начать с преднизолона в дозе 0,5-1 мг/кг/сут. и, лишь после примерно одного месяца, подключается изотретиноин в низких, 10-20 мг / сут., дозах. Еще один вывод - использование сильнодействующих топических кортикостероидов в комбинации с 20% - 40% мочевиной в течение первых 7-10 дней системной терапии препятствует образованию корок при фулминантных акне. При тяжелых узловато-кистозных формах акне многие авторы склоняются к использованию более высокой кумулятивной дозы изотретиноина (не менее 220 мг / кг), т.к. при кумулятивной дозе менее 220 мг / кг рецидивы наблюдались у 47,4% пациентов, а при дозе более 220 мг / кг доля рецидивов снижалась до 26,9%. Но при этом частота побочных эффектов нарастала с 31,6% до 53,8%.

4.82143
Средний рейтинг: 4.8 (28 votes)