Переход от фирменного адалимумаба к биоаналогам привел к существенному сокращению затрат в Дании, сообщают исследователи из этой страны. Экономия может быть направлена на улучшение медицинского обслуживания других пациентов. FDA одобрены пять биологических аналогов адалимумаба, но ни один из них не продается в США из-за патентных споров. В Дании Датский совет по лекарственным средствам рекомендовал перейти на биоаналоги адалимумаба после истечения срока действия патента производителя адалимумаба. После такого перехода в октябре 2018 года доля биоаналогов адалимумаба увеличилась с 71,6% в ноябре 2018 года до 95,1% в декабре 2018 года. Расходы на адалимумаб снизились на 82,8% с сентября 2018 года (8197 разовых доз стоимостью 5,13 миллиона долларов США) до декабря 2018 года (9 438 разовых доз стоимостью 1,01 миллиона долларов США). В декабре 2018 года доля биоаналогов в педиатрии составила 77,9%, а для взрослых 94,7% в Западной Дании и 97,7% в Восточной Дании. Авторы отмечают, что в США потребление биоаналогов было низким, поскольку нет автоматической замены на фирменные продукты, биоаналоги часто не включаются в формуляры, и производители отменяют значительные скидки на фирменные лекарства, если плательщики используют биоаналоги. Чистая выручка от продажи Адалимумаба в США в третьем квартале 2019 года составила 3,9 млрд долларов. «Мы надеемся, что это исследование откроет глаза врачам во всем мире, на экономический потенциал биоаналогов. Мы не ожидаем, что США переключатся на биоаналоги за ночь, но мы надеемся, что наши исследования вдохновят и внесут вклад в текущие дискуссии среди пациентов, врачей, плательщиков и особенно политиков. В Дании мы наблюдаем общий сдвиг в восприятии как врачей, так и пациентов в сторону открытости для использования биоаналогов. Мы надеемся, что это станет глобальной тенденцией для того, чтобы в каждой системе здравоохранения за одни и те же деньги получить лучшее и большее медицинское обслуживание» - говорят датские исследователи. Д-р Стэнли Б. Коэн из Центра клинических исследований в Далласе считает, что использование биоаналогов может сэкономить деньги в странах, где правительство управляет медицинским обслуживанием, но скептически относится к тому, что увидит существенную экономию средств более 15-30% в США из-за сложной и непрозрачной системы закупок лекарств, связанной с рыночной конкуренцией. Датчане считают, что их опыт будет воспроизведен в любой стране, где правительство контролирует закупку лекарств. В странах, где это не так, экономия затрат будет намного меньше. В связи с этим значительная экономия затрат уже произошла в Великобритании, а также в Норвегии, и не так значительно в других странах ЕС или на Дальнем Востоке.