Буллезный пемфигоид (БП) является наиболее частым аутоиммунным пузырным заболеванием. Пациенты с БП имеют повышенную заболеваемость и смертность в основном из-за преклонного возраста и сопутствующих заболеваний, а также из-за побочных эффектов иммуносупрессивной терапии, используемой для лечения этого состояния. Местные и пероральные кортикостероиды являются основным методом лечения БП. Лечение 2-ой линии включает разные препараты, такие как тетрациклины, азатиоприн, микофенолат, метотрексат, хлорамбуцил или дапсон. Сложный баланс пользы и риска имеющихся препаратов приводит к постоянному поиску новых и безопасных методов лечения. Ритуксимаб представляет собой гуманизированное химерное моноклональное антитело, направленное против антигена CD20 на В-лимфоцитах. Он применяется при лечении лимфом, ревматоидного артрита и аутоиммунных буллезных заболеваний. В Испании решили исследовать применение низких доз ритуксимаба, которые ранее показали свою эффективность при пузырчатке. Диагноз БП был установлен на основании клинических, гистологических и иммунологических критериев; у всех пациентов не было контроля заболевания после лечения традиционными методами лечения в течение как минимум 4 недель. В исследование были включены 5 пациентов мужского пола и 1 женщина, со средним возрастом 78,6 лет, средняя продолжительность заболевания до лечения ритуксимабом составила 6,7 мес. До ритуксимаба все пациенты получали обычную системную терапию, включающую преднизон, доксициклин или азатиоприн системно и крем клобетазола пропионат местно. Пациенты получали 1 цикл из 2 инфузий 500мг ритуксимаба с интервалом 14 дней. Быстрый и заметный ответ был отмечен после двух инфузий ритуксимаба. Среднее время до контроля заболевания составило 1,9 недели, а среднее время до заживления 80% поражений - 4 недели. После однократного цикла низких доз ритуксимаба 4 пациента (80%) достигли частичной (требующей применения 5мг преднизолона и/или крема клобетазола) или полной ремиссии. У оставшегося пациента контроль над заболеванием был достигнут через 1 неделю, но через 4 недели после лечения ритуксимабом развился рецидив. Полная ремиссия у данного пациента была достигнута на фоне применения 10мг/день преднизолона и 50мг/день азатиоприна. Нежелательных явлений во время лечения ритуксимабом не было.