Недавнее исследование, ретроспективно изучившее медицинскую документацию 12 647 пациентов, получавших пероральные кортикостероиды по поводу хронической идиопатической или спонтанной крапивницы, установило, что чем больше суммарная доза системных кортикостероидов, набранная за всю жизнь, тем выше кумулятивный риск развития побочных эффектов. Каждый новый грамм кумулятивной дозы перорального преднизолона, назначаемого в течение всего периода лечения хронической идиопатической или спонтанной крапивницы, увеличивает риск развития побочных эффектов на 7%. Побочные эффекты в основном включали остеопороз и переломы костей, диабет, гипертонию, нарушения липидного обмена, депрессию, мании и катаракту. Лишь при катаракте не была установлена зависимость от кумулятивной дозы стероидов. Суть этого довольно большого анализа состоит в том, что возможны кумулятивные побочные эффекты преднизолона, которые не могут быть очевидны даже для врача или клинициста, осуществляющего ежедневное наблюдение за пациентом. Авторы подчеркивают необходимость использования в качестве альтернативы при лечении хронической крапивницы негормональных препаратов, таких как ингибиторы кальциневрина или омализумаб, отмечая при этом, что ингибиторы кальциневрина несут риски гипертонии и рака.