Фотодинамическая терапия (ФДТ) продолжает совершенствоваться и находить новые области применения. ФДТ, при которой препарат вводится в организм, доказано, является эффективной методикой при лечении дерматозов и опухолей кожи. Но метод имеет и свои ограничения. Например, альтернативой системному введению препарата является его местное накожное нанесение. Альтернативой проведения процедуры в кабинете врача стало лечение дневным светом. Так, в случае лечения актинического кератоза (АК), врач информирует пациента о подходящей погоде, когда пациент может совместить прогулку и лечение. В открытом интервенционном исследовании оценки эффективности и переносимости ФДТ, выполненной самим пациентом с метиламинолевулинатом при АК на лице или голове, 94% пациентов были удовлетворены или очень довольны терапией. Через три месяца после окончания терапии большинство пациентов были удовлетворены или очень довольны успехом терапии и косметическим результатом. Появляются новые системы освещения для ФДТ, когда самостоятельное лечение невозможно зимой или в неблагоприятных погодных условиях. Эти приборы представляют собой точечные светодиоды, расположенные в виде прожектора или решетки, которые могут располагаться над небольшой областью или над всем пациентом, когда тот, например сидит в кресле дома. ФДТ также предлагают применять в сочетании с лазером. CO2 и Er:YAG-Laser рекомендуют применять для повышения проницаемости сенсибилизатора в кожу за счёт создания микроотверстий в роговом слое. ФДТ предлагают применять, как профилактику рака кожи у пациентов с трансплантацией органов, у которых из-за иммуносупрессии имеется особенно высокий риск рака кожи. ФДТ не обошла стороной и косметологию благодаря своему интересному побочному эффекту - значительному улучшению текстуры кожи, устранению шероховатостей, телеангиэктазий, эритемы, а также лентиго. В настоящее время проводятся многочисленные исследования с различными протоколами лечения с целью установления единых рекомендаций. ФДТ находит своё применение в таких областях, как лечение микозов кожи, гипертрофических рубцов, склероатрофического лишая, красного плоского лишая, кольцевидной гранулёмы, липоидного некробиоза, кожного саркоида и порокератоза. Как и в случае с косметологией, пока ещё нет утверждённых протоколов и объяснения точных механизмов действия. По самым последних данным ФДТ эффективно при кожном лейшманиозе. Причина хорошей эффективности, вероятно, основана не на прямом разрушении амастигот в макрофагах кожи, а на системном иммунном ответе, вызванном ФДТ. Если исследователям удастся оптимизировать протоколы терапии, добиться максимальной эффективности с минимальными побочными эффектами и показать экономическую эффективность по сравнению с общепринятыми методами лечения, то для ФДТ могут открыться новые перспективы.