В своем выступлении на ежегодном конгрессе Европейской академии дерматологии и венерологии 2018 года доктор Синклер, профессор дерматологии из Мельбурнского университета, сообщил об успешном завершении 2 фазы исследования двух оральных ингибиторов янус-киназ, продемонстрировавших впечатляющую эффективность и безопасность при лечении средней и тяжелой очаговой алопеции. Очаговая алопеция поражает 75 миллионов человек во всем мире, из которых 37 миллионов страдают тотальной или универсальной алопецией. В настоящее время нет достоверно эффективных методов лечения очаговой алопеции, особенно ее тяжелых форм. В исследовании продолжительностью не менее 6 месяцев участвовало 142 пациента с потерей не менее 50% волос. Пероральный ингибитор JAK3 под названием PF-06651600 назначался в течение 1 месяца по 200 мг в день и далее в поддерживающей дозе по 50 мг в день. Другой препарат - пероральный ингибитор тирозинкиназы 2 (TYK2) / JAK1, известный как PF-06700841, назначался в течение 1 месяца по 60 мг в день и далее по 30 мг в день. На 24 неделе в среднем оценка в баллах по шкале уровня тяжести облысения (SALT) снизилась на 33,6% в группе ингибиторов JAK 3 и на 49,5% в группе ингибиторов TYK2 / JAK1 при отсутствии динамики в контрольных группах с плацебо. Как минимум 30%-ное улучшение показателя SALT было достигнуто у 47,9% пациентов от перорального ингибитора JAK 3 и у 59,6% от ингибиторов TYK2 / JAK1. 25% пациентов на ингибиторе JAK 3 и 31,9% на ингибитор TYK2 / JAK1 достигли ответа SALT 90, а 12,5% и 12,8% достигли SALT 100 (полное восстановление волос). Значительное восстановление ресниц и бровей произошло у 45,2% и 36,2% пациентов группы ингибиторов JAK 3 и у 60,7% и 51,7% - в группе ингибиторов TYK2 / JAK1. Из побочных явлений были зарегистрированы 3 случая рабдомиолиза и 2 случая мышечных болей с повышением уровня креатининкиназы, которые разрешились после отмены препарата. Исследование продолжается и в случае успеха терапевтический ландшафт этой сложной болезни существенно изменится. Возможно мы получим первый метод лечения алопеции, поддерживаемый доказательной медициной.