В научных исследованиях постоянно прослеживается четкая связь между розацеа и различными системными расстройствами, в т.ч. и с заболеваниями ЖКТ. Становится все более очевидным, что розацеа - это не просто кожное заболевание с локальными проявлениями, а, напротив, часть все еще малоизвестного и сложного процесса системного воспалительного заболевания. Именно это привело ученых Университета Джона Хопкинса к изучению роли микробиоты кожи как возможному связующему патогенетическому звену между розацеа и системными заболеваниями. Исследуя микробиом кожи с учетом типа и степени тяжести розацеа, исследователи обнаружили, что бактериальная среда кожи при розацеа очень отличается от таковой в здоровой коже. Некоторые виды бактерий при розацеа по сравнению со здоровой кожей были очень многочисленными, численность же других бактерий была значительно уменьшена. Например, было обнаружено, что у пациентов с розацеа очень распространены бактерии Campylobacter. Интересно, что преобладание этих бактерий также часто обнаруживалось в микробиоме кишечника у пациентов с язвенным колитом и другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Возможно, это указывает на сходный патогенез и объясняет, почему мы часто видим заболевания желудочно-кишечного тракта при розацеа. Было также обнаружено, что в кожном микробиоме при розацеа преобладают бактерии Prevotella, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, включая атеросклеротические бляшки. Это может способствовать усилению ассоциации сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов с розацеа. Предыдущие сообщения показали, что бактерии Acinetobacter способствуют улучшению течения атопического дерматита и ослабляют аллергические и атопические процессы. Интересно, что численность бактерий Acinetobacter оказалась сниженной в коже пациентов с розацеа, что, может объяснить, почему аллергические заболевания у пациентов с розацеа наблюдаются чаще. Пациенты с розацеа имеют тенденцию к заболеваниям желудочно-кишечного тракта, и антибиотики, используемые для лечения розацеа, могут еще больше усугубить эти заболевания, негативно влияя на микробиом. Клиницистам следует взвешено подходить к назначению антибиотиков пациентам с розацеа, часто сопровождающейся патологией ЖКТ.