На основе анализа публикаций в PubMed с 1 января 1947 года по 11 мая 2014, посвященных терапии псориаза ногтей и, экспертного мнения медицинского совета Национальной Ассоциации Псориаза (США), были разработаны рекомендации по лечению псориаза ногтей при 4 клинических вариантах:

1) ограниченное поражение ногтей - показаны топические кортикостероиды  высокой потенции с или без кальципотриола;

2) существенное поражение ногтей при неэффективности  местной терапии – показаны адалимумаб, этанерцепт, интрафокальные инъекции кортикостероидов, устекинумаб, метотрексат натрия или ацитретин; 

3) значительное поражение  кожи и ногтей – настоятельно рекомендуются  адалимумаб, этанерцепт или устекинумаб и рекомендуются  метотрексат, ацитретин, инфликсимаб или апремиласт. 

4) значительное поражение ногтей, кожи и суставов - рекомендуется адалимумаб, этанерцепт, устекинумаб, инфликсимаб, метотрексат, апремиласт  или голимумаб.  

У всех  пациентов должен  быть исключен онихомикоз, способный осложнить псориатическое поражение ногтей.