Согласно опросу, проведенному рабочей группой Калифорнийского университета среди 37 детских дерматологов, предназначенному для разработки основанного на консенсусе руководства для клиницистов, сталкивающихся с трудным выбором рисков, детские дерматологи в подавляющем большинстве говорят, что пандемия COVID-19 повлияла на то, как они назначают и контролируют иммунодепрессанты при дерматозах. Около 87% сообщили, что в условиях пандемии они снижают частоту лабораторного мониторинга при лечении некоторыми препаратами, в то время как более половины заявили что, обсуждают последствия продолжения или прекращения приема лекарств с пациентами и их семьями. Практически все - 97% - сказали, что кризис COVID-19 повлиял на их решение начать иммуносупрессивные лекарства, при этом 84% сказали, что решение зависит от факторов риска для пациента, инфицированного COVID-19. Дерматологов спросили об обычных системных и биологических препаратах. Большинство были намерены продолжать курс биопрепарата в условиях пандемии, при этом 78% заявили, что будут лечить пациентов только без COVID-19 или без любой инфекции при лечении ингибиторами ФНО-альфа. Более 90% респондентов заявили, что не смотря на пандемию, они продолжат лечение дупилумабом, а также анти-ИЛ-17, анти-ИЛ-12/23 и анти-ИЛ-23 препаратами. Менее половины (46%) заявили, что будут продолжать лечение пациентов без COVID-19 системными стероидами, а еще 46% сказали, что это будет зависить от клинической картины. Что касается других системных методов лечения, респонденты с большей вероятностью продолжат лечение пациентов без признаков COVID-19, получающих метотрексат и апремиласт (78% и 83% соответственно), чем лечение пациентов микофенолат мофетилом, азатиоприном, циклоспорином или ингибиторами JAK, (50% - 60% одобривших респондентов). Большинство согласились с тем, что пациенты, принимающие какие-либо иммунодепрессанты при наличии COVID-19, должны временно прекратить прием этих препаратов. Исключение составляли системные стероиды, доза которых должна быть снижена. За продолжение терапии апремиластом и дупилумабом у пациентов с подтвержденным COVID-19 высказалось значительное меньшинство дерматологов (24% и 16% соответственно). Хотя некоторые иммуносупрессивные препараты могут потенциально ослаблять вызванную SARS-CoV-2 цитокиновую бурю, ученые не уверены, что они обязательно помогут. Авторы пишут, что другие заболевания во время пандемии, такие как атопический дерматит, «могут приемлемо, хотя и не оптимально, лечиться с помощью топических и других методов лечения на дому». Однако, учитывая, как быстро появляются новые результаты пандемии, создаваемое на основании данного опроса руководство по лекарственным препаратам может измениться.