Склероатрофический лихен вульвы (САЛВ) - прогрессирующий дерматоз со значительным зудом, болью и сексуальной дисфункцией. В этом ретроспективном когортном исследовании 333 женщины (1525 посещений) с САЛВ получали в 2012-2017 гг. лечение в специализированных вульвовагинальных, гинекологических или дерматологических клиниках. Чаще всего, в 75%, назначались ТГКС сверхвысокой потенции, хотя гинекологи чаще назначали ТГКС со средней активностью. В 66% пациенты сообщали об использовании ТГКС точно в соответствии с рекомендациями врача, что, как правило, сопровождалось клиническим улучшением (отношение шансов – ОШ – 4,6 по сравнению с отсутствием лечения ТГКС). 26% женщин использовали ТГКС реже, чем предписывалось, что также, хотя и в меньшей степени, улучшало симптомы (ОШ - 2,5). И совсем не применяли ТГКС 8% женщин. Сбор анамнеза в отношении сексуальной активности производился не в полном объеме. Если данные о сексуальной активности в документации специалистов по вульвовагинальной патологии были отражены при 93% визитов, у гинекологов – в 29% случаев, то в документации дерматологических посещений такие данные отсутствовали. У женщин с САЛВ лечением первой линии остаются высокоэффективные ТГКС. 42% женщин с САЛВ были сексуально неактивны из-за боли. После лечения ТГКС сексуальная активность была восстановлена у 37% из них. Дальнейшие исследования, изучающие причину снижения приверженности к лечению ТГКС, могут быть полезны. Для точной оценки качества жизни пациентов врачи на приеме должны уделять больше внимания сведениям о сексуальной активности пациентов.