Д-р Дж.М.Гельфанд и соавторы из США сравнили эффективность узкополосной фототерапии (UVB) в клинике и на дому при псориазе – новая статья вышла в журнале американской ассоциации врачей.
В открытом параллельном многоцентровом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 783 пациента с бляшечным и каплевидным псориазом старше 12 лет (средний возраст 48 лет, 48% женщины), из них 390 проходили лечение узкополосной UVB в одном из 42 американских клинических центров, еще 393 получали аналогичную терапию на дому.
У 44,7% участников был I/II фототип кожи по Фицпатрику, еще у 44,7% – III/IV, у 10,6% – V/VI.
Системную терапию получали 11,9%.
Динамику лечения оценивали по шкалам Physician Global Assessment (PGA) и Dermatology Life Quality Index (DLQI) спустя 12 недель лечения.
Изначально средний показатель PGA составлял 2,7, а DLQI – 12,2 у всех пациентов. На 12 неделе 32,8% больных, лечившихся на дому, достигли полного или практически полного очищения кожи, среди тех, кто проходил узкополосную фототерапию в клинике, таких было 25,6%.
Показателя DLQI 5 или ниже достигли 52,4% пациента из группы фототерапии «на дому» и 33,6% лечившихся в условиях клинического центра.
Приверженность к лечению была выше в «домашней» группе: пациенты тратили меньше средств, усилий, времени на дорогу, однако почти в 6 раз чаще сталкивались с развитием стойкой эритемы.
Лечение в обеих группах больные переносили хорошо, никто не прервал курс в связи с развитием нежелательных реакций.
Авторы работы признали узкополосную фототерапию на дому не уступающей по эффективности и безопасности таковой, проводимой в клиниках.