Атопический дерматит (АтД) имеет высокую распространенность по всему миру и связан с личными, социальными и экономическими проблемами. Симптоматическое лечение местными кортикостероидами (ТКС) влечет за собой риск нежелательных явлений (НЯ), что может приводить к поиску пациентами других лечебных подходов за пределами классической (аллопатической) медицины. Согласно исследованию 2014 года более половины пациентов с атопическим дерматитом обращаются к акупунктуре и остеопатии. В первом случае речь идёт о направлении китайской медицины, при которой кожа прокалывается маленькими иглами в определенных точках. Во втором случае диагностическая и лечебная медицинская практика заключается мануальных методах лечения. Целью немецкого исследования было определить осуществимость, клиническую эффективность и экономическую эффективность данных методов лечения у взрослых пациентов с АтД по сравнению с контрольной группой. Пациентов набирали в Берлине с помощью рекламы в общественном транспорте, газет и цифровых медиа. Критериями включения были возраст 18–65 лет, диагноз АтД с симптомами в течение не менее 6 месяцев. Критериями исключения стали другие виды дерматозов, использование системных кортикостероидов (предыдущие 3 месяца), системных лекарств от АтД, наличие злокачественных опухолей, ИМТ более 30,0 кг/м2 и беременность и грудное вскармливание. 121 пациент (92 женщины, 29 мужчин, средний возраст 31,4±10,5 года) в этом исследовании был рандомизирован 1:1:1. Лечение продолжалось сертифицированными специалистами в течение 12 недель. Пациенты в группе акупунктуры получали 30-минутные сеансы с интервалами в 1-2 недели. Пациенты в группе остеопатии получили пять 45-минутных стандартизированных процедур с интервалом примерно в 2 недели. Пациенты в контрольной группе оставались без этих видов лечения, через 12 недель они могли выбрать либо восемь процедур иглоукалывания, либо пять процедур остеопатии. Оценка SCORAD, EASI и DLQI проводилась на исходном уровне и через 12 и 26 недель независимыми врачами. По итогам исследования было выявлено, что индексы SCORAD и EASI оставались примерно одинаковыми во всех группах, что акупунктура может уменьшить зуд, а акупунктура и остеопатия может снизить применение топических стероидов, и что экономическая эффективность этих 2 исследуемых методов отсутствует.