Ученые обеспокоены появлением резистентных штаммов гонококка к цефалоспоринам третьего поколения, рекомендуемым в настоящее время для лечения гонореи в большинстве стран. Среди них первой линией монотерапии являются однократная инъекция цефтриаксона в разовой дозе 250 мг или однократный прием 400 мг цефиксима. Однако, в настоящее время используются более высокие дозы цефтриаксона, до 1-2 г однократно. Увеличение дозы цефиксима не утверждено из-за его желудочно-кишечных побочных эффектов. В качестве альтернативного подхода для лечения неосложненной гонореи в Великобритании предложена двойная терапия с азитромицином 1 г перорально и цефтриаксоном 250 мг внутримышечно однократно. Та же схема была рекомендована в США, предлагая в качестве альтернативы доксициклин 100 мг два раза в сутки 7 дней вместо азитромицина. Этот подход показал синергизм препаратов in vitro и подходит для случаев сочетания гонореи с хламидиозом. Другой путь-разработка вакцины, пока не имеет успеха. Будущее лечение гонореи связывают с новыми антибиотиками - макролидным антибиотиком 4-го поколения солитромицином, который показал высокую эффективность против резистентных гонококков, генитальных микоплазм и уреаплазм и бета-лактамным антибиотиком эртапенемом.