Ученые Тайваня обнаружили у пациентов с тяжелыми нежелательными кожными реакциями на препарат фенитоин генетические особенности. Фенитоин - широко используемый противоэпилептический  препарат, способный вызвать кожные побочные реакции, от пятнисто-папулезной экзантемы до синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза. Ученые исследовали генетические факторы, связанные с тяжелыми кожными побочными реакциями, вызванными фенитоином. В период с 2002 года по настоящее время были изучены и систематизированы 105 случаев тяжелых кожных побочными реакций на  фенитоин, в т.ч. 61 синдром Стивенса-Джонсона/токсический эпидермальный некролиз и 44 реакции с эозинофилией и системными симптомами. Исследование выявило у пациентов с реакциями на фентоин генетические варианты ферментов метаболизма, в т. ч.  CYP2C9*3. У пациентов с таким вариантом риск развития кожных побочных реакций при приеме фенитоина выше в 11 раз, чем у обычных людей. Кроме того, у некоторых пациентов обнаружена задержка клиренса фенитоина без обнаружения у них CYP2C9*3. Ученые советуют, чтобы избежать тяжелых кожных побочных реакций, врачи перед назначением препарата должны учитывать факторы риска, включая генетические варианты ферментов метаболизма (напр., CYP2C9*3), нарушение функции почек и печени. По результатам исследования сделан вывод, что необходимы дополнительные исследования для изучения генетической ассоциации в различных популяциях и для определения характеристик теста и клинической полезности данного открытия.