FDA предупреждает о случаях некротизирующего фасцита промежности (гангрена Фурнье) у пациентов, принимающих ингибиторы транспортера глюкозы (глифлозины или ингибиторы SGLT2) - пероральные сахароснижающие препараты нового поколения, показанные при диабете 2 типа. К этой группе относятся канаглифлозин, дапаглифлозин, эмпаглифлозин, эртуглифлозин. Данные препараты снижают уровень глюкозы в крови за счет повышенного выделения ее с мочой. Гангрена Фурнье – редкая, но опасная для жизни инфекция кожи промежности, в основном встречающаяся у мужчин и лиц старше 50 лет. К признакам гангрены Фурнье относятся покраснение, отек, боль в области половых органов и промежности, лихорадка, температура тела выше 38 градусов. Ежегодная заболеваемость в США 1,6 случаев на 100 тыс. мужчин и 3,3 случаев на 100 тыс. населения в возрасте 50-79 лет. Однако с марта 2013 года по май 2018 года FDA зарегистрировало 12 случаев (5 женщин и 7 мужчин) гангрены Фурнье из-за приема ингибиторов SGLT2. Гангрена развивалась в среднем через 9,2 месяца после начала приема глифлозинов (диапазон от 7 дней до 25 месяцев). Пациенты находились в возрасте от 38 до 78 лет. В большинстве случаев препарат был отменен. Все 12 пациентов были госпитализированы и нуждались в хирургической обработке. Пятерым потребовалось более одной операции с пересадкой кожи. У четырех пациентов развились осложнения, в т.ч. диабетический кетоацидоз, острая почечная недостаточность и септический шок. Один пациент умер, а двое были переведены в реабилитационную больницу. В 2017 году глифлозины из аптек были отпущены 1,7 миллионам американцев.