Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило предупреждение о возможных побочных эффектах в виде тяжелых аллергических реакций, опоясывающего лишая и тяжелых травм глаз при применении местного геля Пикато (ингенол мебутат), используемого для лечения актинического кератоза. Указанная информация будет внесена в уже используемую инструкцию к препарату. В основном побочные эффекты вызваны неправильным применением препарата, который должен быть использован на площади кожи не более, чем на 25 см 2 и не более, чем в течение 3 последовательных дней. Побочные эффекты чаще регистрировались при следующих нарушениях: смешивание геля Пикато с другими местными средствами, использование его под окклюзионную повязку, нанесение его на кожу ранее 6 часов после мытья, применение его перед сном, нанесение 0,05% геля, предназначенного для конечностей и туловища, на лицо, где должна применяться концентрация 0,015%. Описаны случаи заноса геля в глаза с невымытых после нанесения препарата рук, что приводило к конъюнктивиту и химическому изъязвлению роговицы. В результате случайного заноса препарата с рук могут также поражаться губы, язык, прямая кишка и другие области.