Исторически лечение вульвовагинального кандидоза (ВВК) в значительной степени ограничивалось фунгистатическими агентами азольного класса. Однако возможности лечения ограничены для женщин с ВВК, вызванным азол-резистентными видами Candida, а также для тех, кто не переносит азолы или имеет противопоказания к ним. Ибрексафунгерп является первым в своем классе пероральным полусинтетическим производным тритерпеноида, который блокирует синтез полимера клеточной стенки грибов. In vitro ибрексафунгерп обладает в отношении различных штаммов Candida фунгицидной активностью, в том числе в отношении устойчивых к азолам и эхинокандинам. Критериями исключения при отборе в исследование были: беременность, кормление грудью, наличие смешанных инфекций, системное и/или местное противогрибковое лечения в течение 28 дней, неконтролируемый сахарный диабет; рак шейки матки или влагалища, наличие ВИЧ-инфекции и приём иммуносупрессантов. Пациенты (n=449) были случайным образом распределены в соотношении 2:1 для приема 2 таблеток ибрексафунгерпа по 150 мг в течение дня или соответствующих таблеток плацебо. Показатель клинического излечения был значительно выше у пациенток, получавших ибрексафунгерп (63,3% против 44,0%). Процент пациентов с клиническим улучшением также был значительно выше в группе ибрексафунгерпа (72,3% против 54,8%). В целом ибрексафунгерп переносился хорошо. 44 из 298 пациенток (14,8%) сообщили о связанных с лечением нежелательных явлениях (НЯ), в группе плацебо НЯ наблюдались в 4,0%. Наиболее часто возникавшие НЯ были связаны с желудочно-кишечным трактом (боль в живота, рвота, тошнота, диарея) и имели лёгкую или умеренную интенсивность.