Вход в систему

Эффективность эпигаллокатехин-3-галлата в профилактике лучевого дерматита у пациентов с раком молочной железы

Лучевая терапия является необходимой частью лечения при раке молочной железы после мастэктомии или органосохраняющей операции, проводимой с целью профилактики рецидивов и улучшения общей выживаемости. Наиболее частым нежелательным явлением, связанным с лучевой терапией рака молочной железы, является лучевой (радиационно-индуцированный) дерматит. Хотя он очень редко представляет угрозу для жизни, его проявления могут привести к прерыванию лечения и даже к более раннему прекращению лечения. В настоящее время только применение мометазона, который значительно уменьшал жжения и зуд, но не влиял на степень дерматита, имеет под собой доказательную базу. Эпигаллокатехин-3-галлат (галлат эпигаллокатехина, EGCG) - основной и наиболее биологически активный компонент зеленого чая. Китайское исследование экстракта зеленого чая показало, что он помогает восстановить целостность кожи у пациентов с лучевым дерматитом 2 степени или выше, получавших лучевую терапию головы и шеи. Те же китайские авторы обнародовали результаты плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования 2 фазы, в ходе которого изучался эффекта раствора ЭГКГ по сравнению с плацебо у пациентов с раком молочной железы, получавших адъювантную лучевую терапию после мастэктомии. В данное исследование было включено 180 пациенток (женщины 18 лет и старше с гистологически подтвержденным раком молочной железы; со 2-й по 3-ю неделю после завершения адъювантной химиотерапии). Участницы были случайным образом распределены (2:1) для получения либо раствора ЭГКГ (660 мкмоль/л), либо плацебо (физраствор), которые распылялись на все поле облучения с 1-го дня и до 2 недель после завершения облучения. Во время лучевой терапии не разрешалось использовать дезодоранты, лосьоны, крема, духи или какие-либо средства местного действия. Первичной конечной точкой была частота дерматита 2-й степени или выше, вторичными точками - индексы тяжести дерматита и симптомов, изменения температуры кожи и безопасность методики. Результаты были следующими: 1) частота дерматитов 2 и выше степеней была значительно ниже в группе ЭГКГ (50,5%), чем в группе плацебо (72,2); наблюдалась тенденция к тому, что дерматиты 3-й степени или выше в группе ЭГКГ встречались реже - 3,6% против 9,3%. Самое заметное изменение выраженности симптомов, связанных с дерматитом, также наблюдалось после нанесения ЭГКГ. Серьезных нежелательных явлений, связанных с применением EGCG или плацебо, замечено не было. При локальном нанесении препарата на кожу всего 3,6% пациентов сообщали о дискомфорте в течение 10 минут после нанесения препарата. Авторы надеются, что EGCG может стать новым средством ухода за кожей для пациентов, получающих лучевую терапию.

4.333335
Средний рейтинг: 4.3 (6 votes)