Андрогенная алопеция (АГА) представляет собой андрогензависимое прогрессирующее выпадение волос с генетической предрасположенностью, поражающее до 70% мужчин в течение жизни. Мужская АГА характеризуется залысинами на висках и выпадением волос на затылке и/или макушке. У некоторых пациентов АГА вызывает снижение самооценки и ухудшение общего качества жизни. В патогенезе АГА принимает участие дигидротестостерон, синтезируемый 5-?-редуктазой, на которую направлены современные терапевтические подходы. Чаще всего при АГА рекомендуется применение миноксидила местно и финастерида внутрь. В ряде исследований дутастерид продемонстрировал значительно большее улучшение роста волос по сравнению с финастеридом и хорошо переносился пациентами мужского пола с АГА. Но данные об эффективности и безопасности дутастерида в значительной степени получены из краткосрочных клинических испытаний и постмаркетинговых исследований. В Южной Корее провели ретроспективное исследование эффективности этих препаратов с 2010 по 2019. Общая популяция состояла из 600 южнокорейских пациентов, 295 из которых получали дутастерид и 305 - финастерид. Пациенты, получавшие дутастерид, были старше пациентов, получавшие финастерид (41,7±10,6 года и 36,8±11,2 года). Курение и потребление алкоголя были одинаковыми в обеих группах. АГА средней и тяжелой степени чаще встречалась у пациентов, получавших дутастерид (23,8% и 2,0% против 9,6% и 0%). Средняя продолжительность периода наблюдения была одинаковой в обеих группах лечения (дутастерид 3,4±0,6 года; финастерид 3,4±0,7 года). На протяжении всего периода наблюдения 96,6% в группе дутастерида получали дозу 0,5 мг/сут. и 98,7% в группе финастерида - 1,0 мг/сут. В общей сложности у 63 из 78 (80,8%) пациентов, получавших дутастерид, и у 32 из 67 (47,8%) пациентов, получавших финастерид, наблюдалось улучшение степени АГА. Нежелательные явления были зарегистрированы у 19 (7,6%) пациентов, получавших дутастерид, и у 30 (10,5%) пациентов, получавших финастерид. Нежелательные явления, связанные с сексуальной дисфункцией, были одинаковыми: у 4 (1,6%) и у 3 (1,1%) пациентов, получавших соответственно дутастерид и финастерид; при этом снижение либидо наблюдалось у 3 (1,2%) пациентов в группе дутастерида и у 2 (0,7%) в группе финастерида.