Не смотря на меньшую, чем у преднизолона эффективность, доксициклин значительно безопасней у пожилых пациентов с буллезным пемфигоидом. На последнем ежегодном собрании Американской академии дерматологии были представлены результаты 6 недельного лечения 253 пациентов с буллезным пемфигоидом, после которого ремиссия была достигнута у 74% пациентов в группе доксициклина (200 мг / сут) и у 91% - в группе преднизолона (0,5 мг / кг / сут). При этом серьезные побочные эффекты наблюдались у 18% и 36% пациентов соответственно. Не столь эффективный и быстродействующий, как преднизолон, доксициклин является эффективной альтернативой преднизолону при первоначальном лечении буллезного пемфигоида у пожилых пациентов, среди которых чаще встречаются серьезные побочные эффекты от стероидов. Исследование проводилось в 54 центрах Великобритании и Германии. Средний возраст пациентов был 78 лет, а около четверти из них - в возрасте 85 лет и старше. Из-за болезни около 10% пациентов были не способны обслуживать себя и 42% - не в состоянии работать. 33 пациента выбыли из исследования, причиной чего чаще всего была смерть от старости. При этом различий в смертности между группами лечения не было. Прервали лечение из-за серьезных побочных эффектов 2 пациента в группе доксициклина и 1 пациент в группе преднизолона. При легком течении заболевания успех был достигнут у 76% в группе доксициклина и у 97% в группе преднизолона, при среднетяжелом течении - у 78% и 97% и при тяжелом течении – у 65% и у 75% пациентов соответственно. Качество жизни в обеих группах не отличалось. Результаты испытаний будут опубликованы в мартовском №6 журнала «The Lancet».