Эксперименты на животных показали, что топические гидрокортикостероиды (ТГКС) обладают тератогенным действием и могут вызвать низкий вес при рождении. Однако безопасность ТГКС при человеческой беременности во многом неясна из-за этических проблем при проведении контролируемых исследований у беременных женщин. Авторами проведен мета-анализ (Кокрановский обзор) безопасности ТГКС во время беременности, в который были включены 14 обсервационных исследований, не обнаруживших причинно-следственной связи между применением беременными ТГКС и низкой оценкой по шкале Апгар, преждевременными родами, внутриутробной смертью плода, родовыми пособиями, кесаревым сечением или врожденными дефектами. Мета-анализ также не выявил связь между использованием ТГКС и низким весом при рождении, но некоторые исследования обнаружили связь между низким весом при рождении и использованием сильнодействующих или очень мощных ТГКС, особенно продолжительными курсами и в больших количествах. В других исследованиях риск низкого веса при рождении был связан с использованием ТГКС в третьем триместре беременности, но не в первом или втором триместре. На основании мета-анализа авторы считают, что ТГКС как правило, безопасны во время беременности, но большое количество сильных или очень сильных ТГКС может способствовать рождению плода с низким весом. Несмотря на то, что ТГКС считаются первой линией и самым безопасным вариантом, разумно использовать ТГКС с самой низкой эффективной потенцией и избегать факторов, которые будут способствовать расширению системной абсорбции, таких как окклюзия или применение больших количеств ТГКС на обширных участках кожи.