Вход в систему

Антибиотики перорально или наружная деколонизация для предотвращения инфицирования после хирургии по Мохсу

До настоящего времени не было разработано оптимального метода снижения риска инфекции области хирургического вмешательства при дерматологических операциях. Эмпирически до вмешательства назначалась антибиотикотерапия, однако ее эффективность не была доказана.

В австралийском исследовании провели сравнение эффективности пероральной антибиотикотераии и наружной обработки в качестве подготовки к операции по Мохсу. В рандомизированном контролируемом исследовании участвовало 693 больных, период наблюдения за которыми после операции составил 30 дней. Пациенты были разделены на две группы на основании результатов назальных мазков: 179 пациентов (25,8%) являлись носителями S.aureus, остальные – не являлсь. Пациенты-носител S. aureus рандомизированно получали либо цефалексин перорально (n=89), либо интраназально мупироцин дважды в день и проводили обработку тела 4% хлоргексидина глюконатом в течение 5 дней перед операцией (n=90).

Между группами не было значимых различий по по дерматологической патологии или сопутствующим заболеваниям. Послеоперационая инфекция была выявлена у 9% больных, получивших пероральную антибиотикотерапию. Ни у одного больного, проводившего наружную деколонизацию, инфицирование выявлено не было (р=0,003).

В дальнейшем исследования должны быть направлены на учет влияния эндогенных факторов на развитие инфекции у пациентов после хирургической операции по Мохсу.

4.333335
Средний рейтинг: 4.3 (18 votes)