Предшествующие публикации показали, что с рецидивом акне после курса изотретиноина связаны такие факторы, как кумулятивная доза, мужской пол, молодой возраст, тяжесть и продолжительность лечения. Калифорнийские врачи опубликовали данные своих наблюдений за факторами, с которыми может быть связан рецидив. В исследуемую группу включили пациентов, прошедших 2 курса изотретиноина с интервалом между ними не менее 3 месяцев. Пациентами контрольной группы были завершившие только 1 курс изотретиноина. Критериям включения в исследуемую группу соответствовали 82 пациента, в контрольную группу - 160. После проведения статистического анализа были получены следующие результаты. Пациенты, которым требовался второй курс, с большей вероятностью получили более низкую кумулятивную дозу (128,1 против 159,0 мг/кг) и имели более короткую продолжительность лечения изотретиноином после разрешения высыпаний (32,0 против 65,4 дня). Статистически значимых различий в группах по возрасту начала приема изотретиноина, распределению акне, подтипу акне или полу не было, даже когда пациенты были стратифицированы по возрасту или сопутствующему гормональному лечению оральными контрацептивами или спиронолактоном. У 57 из 82 (69,5%) пациентов, которым потребовался второй курс изотретиноина, рецидив возникал в течение 2 лет после лечения (среднее время до рецидива составило 460 дней). Эти данные свидетельствуют о том, что неудачное лечение изотретиноином станет очевидным вскоре после завершения лечения. Результаты этого исследования подтверждают преимущество более высокой кумулятивной дозы изотретиноина, а также предполагают, что для предотвращения рецидива важно продолжение лечения в течение более длительного периода после исчезновения акне (не менее 2 месяцев).