Вход в систему

Акне новорожденных и младенцев

Угри могут встречаться у новорожденных, младенцев и маленьких детей. Неонатальные (новорожденных) и инфантильные (младенцев) акне -не редкость. Проявления акне у данной популяции пациентов иногда свидетельствует о вирилизации и может предвещать развитие в подростковом возрасте тяжелых акне. Акне наблюдаются у 20% новорожденных и, как правило, представляют закрытые комедоны, реже папулы и пустулы на лбу, носу и щеках, появляющиеся при рождении или на первом месяце жизни, чаще у мальчиков из-за андрогенов яичек, и исчезают до 6 месячного возраста. Их следует отличать от акне вследствие местного применения масел и мазей (акне venenata) и от вызванных лекарствами, принимаемыми матерями, такими как гидантоин (синдром гидантоинового плода) и препараты лития, а также от сифилиса, ВПГ, ветряной оспы, бактериального и Malassezia – фолликулита. Причина в стимуляции сальных желез материнскими или неонатальными андрогенами из относительно крупных надпочечников и в колонизации (редко) сальных желез малассезией. В большинстве случаев, лечение не требуется. При необходимости используют 20% крем азелаиновой кислоты или 0,025% - 0,05% крем третиноина. При воспалительных акне – местно 2% эритромицин и 2,5% гель перекиси бензоила. В тяжелых или устойчивых к терапии случаях исключают врожденную гиперплазию коры надпочечников, вирилизирующие опухоли и другие эндокринопатии. Инфантильные акне наблюдаются на 3-6-месяцах жизни. Поражения более полиморфны и воспалены, чем при неонатальных акне и поэтому они требуют более энергичной терапии, чем акне новорожденных. В основе инфантильных акне лежит гиперандрогения с повышенными уровнями лютеинизирующего, фолликулостимулирующего гормонов и тестостерона, реже - опухоли надпочечников, малассезии. При инфантильных акне. также, как и при подростковых, целесообразна диета с ограничением коровьего молока. Вывод: Неонатальные и инфантильные акне могут оставаться нераспознанными или приниматься за другие дерматозы. Акне в раннем детстве могут быть проявлением синдрома вирилизации.

4.733335
Средний рейтинг: 4.7 (15 votes)