Болезнь вульвы Педжета — редкое кожное заболевание, которое чаще всего встречается у женщин в постменопаузе. Большинство случаев болезни Педжета вульвы неинвазивны, тем не менее, она может принимать инвазивный характер или иметь в своей основе злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта или мочеполовой системы. В настоящее время предпочтительным методом лечения неинвазивной болезни Педжета вульвы является широкое локальное иссечение. Частота рецидивов высока (от 15% до 70%), что определяет необходимость поиска новых вариантов лечения. В ряде единичных клинических случае имиквимод показал свою эффективность и он является многообещающим новым методом лечения. Но пока малый объем статистических данных не позволяет с уверенностью говорить о внедрении его в практику. В Нидерландах провели проспективное исследование эффективности, безопасности и влияния на качество жизни стандартного режима лечения 5% кремом имиквимода у пациентов с неинвазивной болезнью Педжета вульвы. В общей сложности 24 пациентки получали местное лечение 5% кремом имиквимода 3 раза в неделю в течение 16 недель. Здоровую кожу вокруг видимого поражения можно было защищать индифферентной мазью. Разрешалось использовать местно 3% лидокаиновую мазь в случае боли в месте нанесения. Между аппликациями различных местных средств должен был быть 1-часовой интервал. В случае выраженного болевого синдрома пациентам разрешалось уменьшить частоту применения имиквимода до 2 раз в неделю или прекратить лечение на 1 неделю. Пациенты посещали клинику через 4, 12, 16, 28, 40, 52 и 68 недель. К концу исследования на руках исследователей оказались данные 23 пациенток: 82,6% ответили на терапию, полный ответ был у 12 (52,2%), частичный ответ у 7 пациентов (30,4%). Пациентки испытывали следующие побочные эффекты: утомляемость (66,7–70,9%), головные боли (16,7–45,8%), почти 80% нуждались в обезболивающих препаратах во время лечения. 8 пациенток (34,8%) скорректировали протокол лечения до 2 аппликаций в неделю, а 3 (13,0%) прекратили лечение из-за побочных эффектов через 4–11 недель. У 2 пациенток с полным ответом развился рецидив в течение 1 года после лечения.