В крупном зарубежном журнале вышла статья д-ра М.И.Эль-Гариба и соавторов из Египта, посвящённая оценке целесообразности комбинированного применения изотретиноина и дезлоратадина при лечении акне.
В рамках двойного слепого рандомизированного клинического исследования исследования (РКИ) 64 пациента с акне были разделены на четыре группы.
• Участники первой (I) группы получали системный изотретиноин (СИ) в высокой дозировке (0.5 мг/кг) + дезлоратадин (5 мг)
• Участники второй (II) – СИ в низкой дозировке (0.25 мг/кг) + дезлоратадин (5 мг)
• Участники третьей (III) – только СИ в высокой дозировке (0.5 мг/кг)
• Участники четвертой (IV) – только СИ в низкой дозировке (0.25 мг/кг)
Длительность лечения составила 3 месяца. Эффективность оценивалась по шкале Global Acne Grading System (GAGS), а безопасность — на основании результатов анализа показателей липидного обмена и уровней печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ) в динамике.
Значительное снижение выраженности акне наблюдалось во всех группах (p < 0.001).
Наилучшие клинические результаты были достигнуты в группе I (высокая дозировка СИ и дезлоратадин), однако статистически значимых различий между группами не было выявлено.
При этом у пациентов, получавших низкую дозировку СИ с дезлоратадином (группа II), наблюдалось меньше побочных эффектов со стороны кожи и слизистых оболочек, менее выражены были сухость и раздражение.
«Самой безопасной» оказалась схема лечения в IV группе, где пациенты получали монотерапию СИ в малых дозах.
Авторы статьи, тем не менее, заключили, что «антигистаминная поддержка» эффективно смягчает нежелательных реакции на терапию системными ретиноидами.