Хронические нарушения сна ведут к состоянию стресса, который в свою очередь служит важным экспосомным фактором многих кожных заболеваний, особенно с психосоматическим влиянием, таких как атопический дерматит, псориаз, экзема, алопеции.

Стресс при хроническом недостатке сна снижает иммунную защиту и восстановление барьерных свойств кожи, способствует нарастанию оксидативного стресса и провоспалительного потенциала. Снижение тканевой репарации и местная выработка провоспалительных цитокинов приводят к дисбиозу.  

В вечернее время уменьшается уровень эндогенного кортизола, в связи с чем нарастает зуд. Усиление трансэпидермальной потери воды и проницаемости кожи также происходит в вечернее и ночное время. 

Кроме того, при нарушенном сне уменьшается выработка мелатонина, гормона эпифиза, который вырабатывается только в темноте.

Мелатонин увеличивает толщину кожи, рН, улучшает барьерные свойства, обладает антиоксидантным и цитопротективным действием. Выработанный в темноте мелатонин расширяет сосуды кожи, кровообращение замедляется, температура тела снижается, наступает сон.

В ночное время восстанавливается кожный иммунитет, проницаемость, что возможно только при хорошем сне достаточной длительности.  Местные лекарства и косметические средства, нанесенные на кожу перед сном, действуют сильнее, если сон не нарушен.

Биотрансформация наружных лекарственных препаратов происходит под влиянием ферментов (алкоголь-дегидрогеназа, флавин-зависимая монооксигеназа, альдегид-дегидрогеназа, карбоксилэстераза, цитохром Р450).

Способность к биотрансформации зависит от многих факторовкак возраст, пол, локализация, а также от окружающих факторов (УФО, поллютанты). Нарушения сна – важный фактор, изменяющий биотрансформацию лекарств, в частности, их абсорбцию.

При сборе анамнеза важно обратить внимание на нарушения сна, как важный фактор патогенеза многих кожных заболеваний.

В легких случаях помогут нормализовать сон седативные сборы, изменение взгляда на необходимую длительность сна, устранение нежелательного воздействия синего цвета (телевизор, компьютер, сотовый телефон) за 1-2 часа до сна, прогулки перед сном, прием мелатонина.

В более серьезных случаях понадобится помощь невролога.