Уважаемые коллеги! Вопрос связан с системной терапией изотретиноином. При системной терапии тяжелых форм акне отдаю предпочтение капс. Акнекутан. Перед назначением препарата девушкам очень тщательно собираю гинекологический анамнез, не назначаю препарат женщинам с нерегулярными менструациями. И перед началом терапии назначаю УЗИ ОМТ для исключения кистозных (и других изменений) образований в яичниках. Обычно уровень гормонов не проверяю. Но на этот раз решила наравне с БАК (АлАт, АсАТ, триглицериды, ЩФ, билирубин) проверить и уровень гормонов. Пациентка N. 19 лет, гинекологический анамнез без особенностей. УЗИ ОМТ без патологии. Пролактин 900,0 мМе/л (59-619), прогестерон 10,4 нмоль/л (0,5-6). Уровень остальных гормонов (ДГЭА-С, общ. Тестостерон, ФСГ) в пределах нормы. Проконсультировалась заочно (без пациентки) с эндокринологом: «противопоказаний для системной терапии изотретиноином нет». Лечение начато в дозировке 24 мг/сут, лечение переносит хорошо, незначительная сухость губ. На второй месяц лечения: БАК - АлАт, АсАТ, триглицериды, ЩФ, билирубин -показатели в норме. Пролактин - лаборатория не выполнила (нет реактива), Прогестерон 10,0 нмол/л. Уважаемые коллеги! Какое обследование вы назначаете пациенткам перед началом системной терапии изотретиноином (УЗИ, гормоны)? Ваши комментарии по данному случаю.