ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ СИФИЛИСОМ У ДЕТЕЙ (0-17 ЛЕТ) В ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ

Артамонов К.В.

Санкт-Петербургская Государственная педиатрическая медицинская академия, Ленинградский ОблКВД, Санкт-Петербург

Сифилис - все формы абсолютный показатель 34, относительный 13,5..Из них подростки 15-17 лет составляют 25 чел, относительный показатель 40,6. Показатель заболеваемости среди детей за исследуемый период 2008 года сложился в 1,3 раза ниже показателя 2007 года, в 1,6 раза снизилась заболеваемость в группе 0-14 лет и в 1,1 раза снизилась в возрастной группе 15-17 лет.

По путям инфицирования: Трансплацентарный - 6 случаев (в 2007 году - 6 случаев, в 2006 году - 7 случаев); Половой - 19 случаев (в 2007 г. - 35 случаев, в 2006 г. - 54 случая);Бытовой - 3 случая (в 2007 г. - 6 случаев, в 2006 г. - 2 случая).

Ранний врожденный сифилис с симптомами выявлен в 2 случаях, в 4 случаях - ранний врожденный сифилис скрытый. В 2008 г. зарегистрировано 3 случая бытового инфицирования детей.

Подростки 15-17 лет. За 12 мес. 2008 г. отмечено изменение соотношения лиц мужского и женского пола в пользу лиц мужского пола и составило 1:3 (в 2007 1:15), среди взрослых 1,1:1. (в 2007 1 1). Социальная характеристика: работающие - 16%;учащиеся школ, средних специальных и высших учебных заведена и - 32%; не работающие, не учащиеся - 52%.

Структура заболеваемости сифилисом среди подростков несколько отличается от взрослых, с преобладанием острозаразных форм: первичный - 4% (взрослые - 11%); вторичный - 56% (взрослые - 34%);

ранний скрытый - 40% (взрослые - 46%); прочие формы- 0% (взрослые - 9%).

Пути выявления пациентов: . самообращения - 20% (взрослые - 22%); в-амбулаторно-поликлинических учреждениях - 12% (взрослые - 1 3%);

акушерско-гинекологической службой - 44% (взрослые - 18%); в стационарных отделениях всех профилей - 12% (взрослые - 27%); как контакты больных - 12% (взрослые - 20%). * ^

Высокий процент выявленных акушерско-гинекологической службой с объясняется превалированием лиц женского пола.

Удельный вес беременных с вновь установленным диагнозом сифилис среди подростков - 47%, тогда как среди взрослых - 22,3%.

Вывод: Причины, приводящие к развитию раннего врожденного сифилиса:

Отсутствие дородового патронажа.2..Отказ от специфического лечения до родов . 3.Сифилис у беременных выявляется в III триместре, проведение специфического лечения не предотвратило развития врожденного сифилиса у детей. 4.Недостаточно выполняемая патронажная работа КВК ., отсутствие преемственности между КВК и женской консультацией, отсутствие настороженности в отношении сифилиса .