Заболеваемость дерматозами в Московской области

Важбин Л.Б., Шувалова Т.М., Залевская О.В., Калениченко Н.А.

ГУЗ Московский областной кожно-венерологический диспансер, Москва

Цель работы: изучить заболеваемость (инциденс), т.е. частоту случаев первичной регистрации дерматозов и пораженность (преваленс), то есть распространенность дерматозов среди населения Московской области, оцениваемую на основании обращаемости, в разрезе отдельных нозологических форм и возрастных групп (взрослые, подростки, дети).

Методы и технологии: на базе отчетной формы № 12 разработана и внедрена форма временной годовой отчетности ЛПУ дерматовенерологического профиля по 46 позициям МКБ – Х, включающим основные нозологические формы и группы болезней кожи. Из полученных данных рассчитаны экстенсивные показатели структуры дерматологической заболеваемости населения Московской области, интенсивные показатели пораженности населения ( число зарегистрированных по обращаемости больных дерматозами на 100 тыс. всего населения и отдельных возрастных групп) и частоты случаев (число новых случаев, впервые зарегистрированных в отчетному году на 100 тыс. соответствующего населения).

Результаты: в 2007 году в ЛПУ области по поводу дерматозов обратилось 399932 человек – 6 % от общей численности населения, в том числе 280780 взрослых – 5 % от взрослого населения, 34559 подростков – 14,16 % от числа подростков, 84593 детей – 10,1 % от числа детей. В структуре дерматозов, выявленных по обращаемости у взрослых, наибольший удельный вес – 40,1 % - занимает группа «дерматит и экзема» (L 20 – L 30), в том числе 12,8 % - аллергический контактный дерматит, 5,2 % - простой контактный дерматит, 4,1 % - истинная экзема и т.д. Группа микотических поражений кожи и придатков составила 14,7 %, в т.ч. 6,6 % заняли микозы кистей и стоп, 2,0 % - эпидермофития паховая, 4,1 % - разноцветный лишай. Пиодермии заняли 6,2 %, вирусные дерматозы – 5,3 %, псориаз – 2,9 %, новообразования кожи – 2,2 % от всех дерматозов, учтенных по обращаемости у взрослых. В структуре дерматозов, выявленных по обращаемости у подростков, группа «дерматит и экзема» занимает 37,8 %, в т.ч. аллергический контактный дерматит – 11,2 %, атопический дерматит – 6,0 %. Угри составили – 13,6 %, пиодермии – 10,8 %, вирусные дерматозы – 8 %. В структуре дерматозов, выявленных по обращаемости у детей, группа «дерматит и экзема» составила – 46,3 %, в т.ч. аллергический контактный дерматит – 16,9 %, атопический дерматит – 6,7 %. Пиодермии составили – 12,8 %, вирусные дерматозы – 8,7 %, угри – 3,9 %, от всех учтенных дерматозов у детей. Показатели пораженности дерматозами составили 6018,0 на 100 тыс. всего населения, 5045,1 на 100 тыс. взрослых, 14166,2 на 100 тыс. подростков, 10122,3 на 100 тыс. детей. Больных с впервые установленным диагнозом какого-либо дерматоза было 311907 человек – 77,9 % от числа зарегистрированных по обращаемости среди всего населения, в том числе по 77,3 % от взрослых и подростков, 80,3 % от детей. Показатели частоты случаев заболеваемости дерматозами составили 4693,2 на 100 тыс. всего населения, в т.ч. для взрослых 3902,5, для подростков 10951,3, для детей 8136,4. Показатели пораженности «дерматитом и экземой» составили для всего населения 2665,0 на 100 тыс. всего населения, для взрослого населения 2201,7, для подростков 5356,2, для детей 4967,1 на 100 тыс. населения соответствующих возрастных групп. Показатели частоты случаев заболевания «дерматитом и экземой» составили для всего населения 2154,4, для взрослых 1794,2 для подростков 4065,8 для детей 3991,3 на 100 тыс. населения соответствующих возрастных групп. Аналогичные данные могут быть рассчитаны для всех учтенных нозологических форм.

Выводы: представляется возможным изучить масштабы проблемы пораженности и частоты случаев заболевания дерматозами, ее тенденции в динамике, определить потребности в медико-санитарной помощи и оптимальном финансировании.