ВЫЯВЛЕНИЕ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ К АНТИБИОТИКАМ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МИКОПЛАЗМ У ЛИЦ ПЛАНИРУЮЩИХ БЕРЕМЕННОСТЬ

Сохар С.А., Козловская В.В., Цыганова Ю. В.

Гомельский Государственный медицинский университет, Беларусь

Урогенитальный микоплазмоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызываемое генитальными микоплазмами. В настоящее время выявлены два рода микоплазм – Mycoplasma (100 видов) и Ureaplasma (3 вида). В мочеполовом тракте обычно обнаруживают M. hominis, M. genitalium, U. Urealiticum.

Частота бессимптомного носительства составляет 25 - 45,8%, а у женщин может достигать 80%.

Целью исследования явилось определение частоты выделения U. urealyticum и M. Hominis и определение чувствительности к наиболее широко используемым антибиотикам у семейных бессимптомных пар, проживающих в Гомельской области и планирующих беременность.

Материалы и методы. Обследовали 252 пациентов (153 мужчин и 99 женщин), направленных центром планирования семьи с целью подготовки к беременности. Средний возраст обследованных составил 29,14±25,6 лет. Для выделения, идентификации и определения концентрации микоплазменного возбудителя из исследуемого клинического материала (соскоб из уретры, цервикального канала, влагалища) использовали систему «Mycoplasma IST» (производства «bioMeriex», Франция).

Результаты исследования и их обсуждение. При культуральном исследовании урогенитальные микоплазмы были выявлены у 119 (54,8%), из них мужчин – 51 (42,86%), женщин – 68 (57,14%). При видовой идентификации урогенитальных микоплазм у женщин U. urealyticum выявлена у 56 пациенток (47,06% от числа лиц с микоплазменной инфекцией), а в ассоциации с M. hominis – у 12 пациенток (10,08%). При исследовании мужчин U. urealiticum обнаружена у 44 лиц (36,97%), а ассоциация с M. hominis – у 7 пациентов (5,89%). В нашем случае M. hominis в виде монокультуры ни у мужчин, ни у женщин выявлено не было. Согласно полученным данным, у мужчин и женщин чувствительность урогенитальных микоплазм достоверно выше к доксициклину (100%), вильпрофену (100%) и тетрациклину (97,48%) по сравнению с другими антибиотиками. Наименьшая чувствительность микоплазм отмечена в отношении ципрофлоксацина (14,29%).

Выводы. Полученные данные соответствуют публикациям других исследователей о выявляемости U. urealyticum у бессимптомных лиц, но также свидетельствуют о более низкой частоте обнаружения M. hominis. Наиболее эффективными антибиотиками в лечении микоплазмоза являются доксициклин и вильпрофен.