Выбор тактики терапии аллергического контактного дерматита на лице

Корсунская И.М., Невозинская З.О., Гусева С.Д., Миннибаев М.Т., Диковицкая И.Г.

ЦТП ФХФ РАН, ММА им. И.М. Сеченова, поликлиника МИД РФ

Аллергические контактные дерматиты кожи лица довольно часты после применения косметических средств или после проведения косметических процедур. Высыпания на коже лица очень часто сопровождаются отеком и яркостью клинической картины, что требует интенсивной терапии, так как качество жизни таких пациентов резко снижено.

Под нашим наблюдением находилось 26 пациенток в возрасте от 17 до 62 лет. У 9 пациенток картина ал­лергического контактного дерматита развилась непосредственно после косметических процедур (кислот­ного пилинга). Всем пациенткам ранее проводились данные процедуры, и реакция на них была менее ин­тенсивной. У 17 пациентов высыпания возникли после применения косметических средств (кремов, лосьо­нов, масок, средств макияжа). Терапия данной группы пациентов проводилась следующим образом: антиги­стаминные препараты применялись в течение 14–20 дней, дезинтоксикационная терапия проводилась 8 па­циентам с резко выраженным отеком и буллезными высыпаниями, наружно все пациенты применяли крем Афлодерм 2 раза в день.

Афлодерм — ГКС для наружного применения, активным веществом которого является алклометазона ди­пропионат. По химической структуре алклометазон относится к С21 — карбоксил эфирам и имеет атом хло­ра в атипичном 7-м положении, что и определяет его особые фармакологические свойства. Алклометазон ди­пропионат является пролекарством и подвергается метаболизму в эпидермисе до активных лабильных мета­болитов, которые в свою очередь оказывают положительный терапевтический эффект, не накапливаясь в эпи­дермисе и дерме и не вызывая отрицательных катаболических эффектов, присущих устаревшим фторирован­ным молекулам. Афлодерм обладает выраженным местным противовоспалительным, противоаллергическим, противозудным эффектами. При нанесении на поверхность кожи препарат оказывает быстрое локальное дей­ствие в очаге воспаления.

На 5-й день применения отмечено уменьшение гиперемии, отека, исчез зуд. К 14-му дню у большинства па­циентов (19 человек) отмечено исчезновение клинических симптомов, у некоторых оставалось лишь незначи­тельное шелушение. У оставшихся 7 пациентов процесс полностью регрессировал к 20-му дню.

Полученные результаты показали высокую эффективность крема Афлодерм, отсутствие нежелательных эф­фектов и преимущества гидратирующего эффекта его основы в терапии аллергического контактного дермати­та на коже лица.