Тестостерон как системный маркер воспалительного процесса при угрях
Юцковская Я.А., Метляева Н.Б., Ковальчук Е.В.
ГОУ ВПО ВГМУ Росздрава, г. Владивосток
Цель исследования – выявление зависимости между степенью тяжести угрей и концентрацией тестостерона.
Материалы и методы: Для достижения поставленной цели использовано комплексное клиническое, биохимическое и гормональное исследование 100 пациенток с угрями первой, второй и третьей степени тяжести. Контрольную группу составили 50 здоровых женщин.
Было обследовано 100 женщин в возрасте от 18 до 44 лет. Мы использовали классификацию ВОЗ: молодой возраст от 18 до 29 лет, зрелый от 30 до 44 лет. Для оценки степени тяжести угрей использовали классификацию, предложенную Американской академией дерматологии, в отечественной модификации.
Все больные были разделены на три клинические группы в зависимости от степени тяжести угревой болезни. Больные I группы с комедональной формой угрей — 18 человек. Больные II группы с папуло-пустулезной формой угрей — 70 человек. Пациентки III группы с третьей степенью тяжести угрей — 12 человек.
Определение уровня тестостерона проводилось с помощью иммуноферментного анализа (ИФА) с использованием реагентов фирмы «Вектор-Бест» (г. Новосибирск).
Результаты: Анализируя содержание тестостерона в сыворотке крови у женщин с угрями, мы не обнаружили его изменений при сравнении с группой контроля (2,5±0,14 нмоль/л против 2,5±0,14 нмоль/л у здоровых женщин, р > 0,05).
Также не было установлено существенных колебаний тестостерона у женщин разного возраста: средний показатель в группе женщин 18-29 лет составил 2,7±0,6 нмоль/л против 2,5±0,14 нмоль/л у здоровых женщин, р > 0,05; в группе женщин 30-44 года — 2,03 ± 0,3 нмоль/л против 2,5 ± 0,14 нмоль/л у здоровых женщин, р > 0,05. Хотя результаты анализа уровня тестостерона в зависимости от степени тяжести угрей указывают на его патогенетическую роль в развитии заболевания. При первой степени тяжести акне отмечено снижение тестостерона (1,6±0,4 нмоль/л, р < 0,05), при второй — тенденция к увеличению (2,6±0,3 нмоль/л, р > 0,05) и значительное увеличение его содержания при третьей (3,5±0,8 нмоль/л, р < 0,05).
Выводы: Данные результаты указывают на патогенетическую роль тестостерона в развитии угрей. Чем более выражен воспалительный процесс, тем выше уровень тестостерона. Таким образом, определение уровня тестостерона может являться основным диагностическим тестом, позволяющим достоверно судить о степени тяжести угрей.