СРАВНИТЕЛЬНАЯ ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКИХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ ВУЛЬГАРНЫХ БОРОДАВОК

Штиршнайдер Ю.Ю.

ФГУ «ГНЦД Росмедтехнологий», г. Москва

Цель исследования: Сравнительное изучение результатов лечения вульгарных бородавок методами лазерной деструкции, электрокоагуляции и криохирургии жидким азотом.

Материал и методы: Под наблюдением находились 60 больных вульгарными бородавками, локализовавшимися на коже кистей, в возрасте от 18 до 42 лет, с продолжительностью заболевания от 1 недели до 15 лет. Двадцати пациентам проведена лазерная деструкция бородавок диодным лазером «Кристалл» (длина волны 0,81 мкм, мощность излучения 1-5 Вт), 20 больным бородавки удалены методом электрокоагуляции с применением аппарата ЭХВЧ-20-01-МТУСИ, 20 больных получали криохирургию криодеструктором «Крио-Иней». Результаты лечения оценивали по частоте развития побочных реакций (воспалительных явлений, пузырей, кровотечения, вторичной инфекции), срокам эпителизации послеоперационной раны, а также частоте возникновения рецидивов.

Результаты: Лазерная деструкция реже, чем электрокоагуляция и криохирургия, вызывала воспалительные явления, не сопровождалась развитием пузырей и кровотечений. Признаки вторичной инфекции при лазерной деструкции наблюдали у 1 больного, при электрокоагуляции — у 3 пациентов; при криохирургии случаев вторичного инфицирования не зарегистрировано. Период полного заживления послеоперационной раны при лечении лазером и жидким азотом в среднем составил 17 дней, при лечении электротоком — 24 дня. Рецидивы развились после лазерной деструкции у 4 больных, после электрокоагуляции — у 6 пациентов, после криохирургии — у 6 пациентов.

Вывод: Лечение больных вульгарными бородавками в области кистей диодным лазерным излучением с длиной волны 0,81 мкм имеет ряд преимуществ перед электрокоагуляцией и криодеструкцией жидким азотом, в частности, позволяет уменьшить количество побочных реакций и сократить сроки эпителизации.