СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРЕПАРАТАМИ ЛАВОМАКС И АЦИКЛОВИР У ЖЕНЩИН, СТРАДАЮЩИХ ГЕНИТАЛЬНЫМ ГЕРПЕСОМ
Кузнецова Ю.Н., Герасимова Н.М.
ФГУ «Уральский научно-исследовательский институт дерматовенерологии и иммунопатологии Росмедтехнологий», г. Екатеринбург
Монотерапия рецидивирующего генитального герпеса ациклическими нуклеозидами во многих случаях не позволяет увеличить межрецидивный период. Комплексный терапевтический подход в значительной степени повышает клиническую эффективность лечебных мероприятий y таких пациентов.
Целью нашего исследования была оценка эффективности противорецидивной терапии препаратом Лавомакс, таблетки (производства ОАО «Нижфарм», Россия) в составе комплексной терапии больных часто рецидивирующим генитальным герпесом в сравнении с эффективностью супрессивного лечения ацикловиром. В исследовании участвовали 30 женщин в возрасте от 22 до 42 лет, страдающих рецидивирующим генитальным герпесом. Из них 15 пациенток включены в группу, для лечения которых применялась стандартная терапия ацикловиром в режиме эпизодической (5 дней для купирования текущего рецидива) и супрессивной терапии (для предупреждения следующих рецидивов) в течение 2 месяцев (контрольная — 2-я группа); 15 пациенток для лечения генитального герпеса также использовали ацикловир (5 дней для купирования текущего эпизода) и для предупреждения следующих рецидивов Лавомакс (Тилорон) тоже в течение 2 мес. (исследуемая — 1-я группа). У пациенток, получавших противорецидивную терапию ацикловиром, количество рецидивов в течение года снизилось в 1,5-2 раза — у 6 женщин (40,0%), лишь у 1 (6,7%) пациентки — в 2-3 раза и у 8 (53,3%) пациенток рецидивы развивались с прежней периодичностью. Тогда как у женщин, получавших противорецидивную терапию Лавомаксом, число рецидивов снизилось в 1,5-2 раза — у 3 женщин (20,0%), в 2-3 раза у 7 пациенток (46,7%) и лишь у 4 (26,7%) пациенток осталось прежним. Необходимо также отметить, что 13 пациенток первой группы отметили уменьшение тяжести течения следующих рецидивов (отсутствие общих симптомов и температурной реакции). На уменьшение выраженности и/или отсутствие субъективных ощущений, таких как зуд, жжение, дискомфорт, парестезии, диспареуния указали 10 (66,7%) пациенток. Длительность же текущего рецидива у пациенток первой группы сократилась с 6,6 дня до 4,1 (у 13 из 14 пациенток, у которых были отмечены рецидивы генитального герпеса).
Таким образом, противорецидивный 2-месячный курс Лавомакса оказался высоко эффективным в предупреждении рецидивов генитального герпеса по сравнению с таким же курсом ацикловира, а следующие рецидивы, если и развивались, были менее выражены и купировались быстрее, что доказывает необходимость патогенетического подхода к лечению.