Современное состояние заболеваемости чесоткой населения Свердловской области

Пазина М. В., Малишевская Н. П., Нехамкин П. Б.

ФГУ УрНИИДВиИ Росмедтехнологий, СОКВД, г. Екатеринбург

Цель: изучить современные эпидемиологические особенности заболеваемости чесоткой среднеуральской популяции.

Материалы и методы: в работе использованы стандартные методы дескриптивной и аналитической эпидемиологии.

Материал исследования — данные официальной статистики (статистические учетные формы № 34). Анализируемые параметры:

абсолютное число случаев чесотки, средние интенсивные показатели заболеваемости (число случаев на 100 тыс. населения) по области, 37 городам и 30 сельским районам; возрастные показатели заболеваемости взрослого населения, детей до 14 лет и 15–17 лет, их удельный вес в структуре заболевших.

Результаты: по данным официальной статистики интенсивный показатель заболеваемости чесоткой населения Свердловской области в 2000–2005 гг. варьировал от 208,7 до 149, 5 случая на 100 тыс. населения. Средний интенсивный показатель заболеваемости за 6 лет составил — 175,9. К 2005 году (относительно 2000 года) заболеваемость снизилась на 24,9 %. С 2001 по 2004 гг. уровень заболеваемости чесоткой ежегодно снижался (в 2002 г. на 13,9 %, в 2003 г. на 12,5 %, в 2004 г. на 4,8 %). В 2005 году отмечен небольшой рост заболеваемости (+3,3 %), когда на территории Свердловской области было зарегистрировано 6728 случаев заболевания чесоткой. Более высокий уровень заболеваемости был среди сельского населения (193,4), что на 26,1 % выше заболеваемости жителей городов (142,9). В ряде муниципальных образований показатели заболеваемости чесоткой в 1,4–2,8 раза превышали средний показатель по области и находились на уровне 218,7–442,8 случая на 100 тысяч населения.

Между тем в ряде городов области (в 4 из 37) регистрировались очень низкие показатели заболеваемости (33,4–64,5 случая на 100 тыс. населения), которые в 2,2–4,3 раза превышали средний показатель заболеваемости городского населения (142,9). Аналогичная ситуация отмечена при анализе уровня заболеваемости сельского населения Свердловской области. В 8 районах уровень заболеваемости чесоткой в 2,2–4,4 раза был ниже среднего показателя по сельским районам области (193,4). Последнее может быть обусловлено недоучетом заболеваемости при обращении пациентовк врачам общелечебной сети, самолечением и диагностическими ошибками.

Наибольший удельный вес среди заболевших составили взрослые (46,3 %), однако интенсивный показатель заболеваемости среди них был ниже (90,6), чем общий (154,6). От всех случаев заболеваемости 42,9 % составили дети до 14 лет, преимущественно школьники (40,3 %). Именно в этой возрастной группе зарегистрирован наиболее высокий интенсивный показатель заболеваемости чесоткой среди детей (437,9 случая на 100 тыс. населения соответствующего возраста), что в 2,8 раза выше общего показателя заболеваемости и в 4,8 — заболеваемости взрослого населения. Удельный вес случаев чесотки у подростков — 10,8 %. Уровень заболеваемости чесоткой детей 15–17 лет составил 330,6 случая на 100 тыс. населения подросткового возраста. Удельный вес обследуемых контактных по чесотке лиц в среднем составил 78 %. Выводы: современная эпидемиологическая ситуация по заболеваемости чесоткой среднеуральской популяции характеризуется стабильным снижением показателей заболеваемости, более высокой заболеваемостью сельского и детского населения, значительной вариабельностью показателей заболеваемости в отдельных городах и районах области. Это может свидетельствовать как о неполной регистрации случаев чесотки, так и о гипер- и гиподиагностике данного заболевания. Резервуаром может быть недообследованный контингент контактных лиц, который находится на уровне 22 %.