СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ВОПРОСА ДЕРМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПРОФПАТОЛОГИИ

Никонова С.М., Чащин М.В., Чащин В.П.

Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Северо-Западный центр гигиены и общественного здоровья Роспотребнадзора, Санкт-Петербург

Последнее десятилетие особое место в изучении проблем дерматологии уделяется вопросам профилактики и лечения профессиональных заболеваний кожи (ПЗК), которые занимают первое место среди профзаболеваний и составляют непропорционально большую их часть — от 70 до 85%. Дерматологическое отделение, функционирующее на базе Федерального государственного учреждения науки Северо-западного научного центра Роспотребнадзора, активно занимается проблемой ПЗК. Основным принципом клинической диагностики ПЗК является комплексный анализ клинических и анамнестических данных с учетом профессионального маршрута больного, оценкой особенностей течения дерматоза, наличия аналогичных заболеваний у других рабочих данного предприятия и результатов функциональных исследований. Для подтверждения диагноза в центре применяется комплекс лабораторных и функциональных методов, позволяющих выявить этиологию и особенности патогенеза профессиональных дерматозов, таких как аллергологические кожные тесты, иммунологические инвитровые и цитохимические методы исследования.

Преимущество диагностических иммунологических методов исследования (выполняемых in vitrо) по сравнению с кожными тестами состоит в возможности установления диагноза аллергического дерматоза еще при клинически мало выраженных проявлениях заболевания, а также в выявлении латентной аллергии - сенсибилизации организма к определенному веществу без клинических признаков заболевания. Кроме того, данные методы исследования не вызывают реакции обострения заболевания, нередко наблюдаемые при аллергологическом исследовании с применением кожных проб.

Подъем промышленного производства приводит к повышению объема профилактических медицинских осмотров работников, выявлению профессиональных заболеваний с медико-социальным обеспечением ветеранов производства. Все это актуализирует работу дерматопрофилактической службы с использованием современных средств по диагностике и лечению ПЗК.