СОСТОЯНИЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ СИФИЛИСОМ И ГОНОРЕЕЙ СРЕДИ ДЕТЕЙ (0-17 ЛЕТ) В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН ЗА 15 ЛЕТ

Микешина А.В., Столяров А.А.

ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», г. Казань

Наряду с общей динамикой роста или снижения заболеваемости ИППП в 90-е годы XX столетия среди населения РТ аналогичная ситуация складывалась и среди детей. Так, пик заболеваемости сифилисом среди детей был отмечен в 1996 году (612 случаев), гонореей — в 1993 году (840 случаев). Заболеваемость сифилисом с 1997 года и гонореей с 1996 года стабильно снижается в среднем на 7-36%. По итогам 2008 года среди детей зарегистрировано 24 случая сифилиса и 108 случаев гонореи, то есть в сравнении с пиковыми годами по сифилису разница составила 25,5 раза, по гонорее — в 7,8 раза.

Доля переболевших детей среди всех возрастных групп уменьшилась: сифилисом с 6,2% в 1996 году до 1,6% в 2008 году; гонореей — с 7,5% до 3,0% соответственно.

Все подростки (15-17 лет) в 100% случаев заражаются половым путем. Среди детей до 14 лет ежегодно заражаются сифилисом бытовым путем от 50% до 56%, гонореей от 45% до 66%. Преимущественно это дети в возрасте до 9 лет, заразившиеся от родителей или близких родственников, ведущих асоциальный образ жизни и имеющих низкий уровень гигиенических навыков и знаний.

Если источники заражения сифилисом у детей до 14 лет удается выявить в 67-85% случаев и гонореей в 47-55%, то среди подростков этот показатель в 2-3 раза ниже из-за скрытного характера поведения.

Ежегодно дерматовенерологи, акушеры-гинекологи и педиатры активно выявляют от 45 до 72% больных сифилисом среди детей. Активность выявления больных гонореей ниже и составляет ежегодно около 40%.

С 1997 года в республике регистрируется от 2 до 10 случаев раннего врожденного сифилиса среди новорожденных, матери которых ведут асоциальный образ жизни, скрывают свою беременность и не состоят на учете в женских консультациях.

Употребление алкоголя, наркотиков, курение, ранняя беспорядочная половая жизнь, детская проституция — реалии сегодняшнего дня. Это основные причины высокой заболеваемости венерическими инфекциями среди детей.

Таким образом, высокая заболеваемость сифилисом и другими ИППП в Российской Федерации и Республике Татарстан связана не столько с вопросами медицинского характера, сколько с глубоким социальным и экономическим кризисом в стране, недостатками в нравственном воспитании и законодательстве. Без решения этих задач трудно ожидать снижения заболеваемости ИППП до уровня 70-80 годов XX столетия.