СОСТОЯНИЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В ГМУ «РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КЛИНИЧЕСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР»

ПЕТРУНИНА С.А.

ГМУ «Республиканский клинический кожно-венерологический диспансер», г. Казань

В системе здравоохранения важная роль принадлежит средним медицинским работникам, от квалификации и личностных качеств которых зависят не только успех проводимого лечения, но и качество жизни пациента. Профессиональная деятельность медицинских сестер дерматовенерологической службы чрезвычайно разнообразна и имеет свою специфику. Для оказания качественной сестринской помощи нужны глубокие знания этиологии, патогенеза, клинических проявлений кожных и венерических заболеваний, знания по клинической фармакологии и особенно по применению наружных лекарственных средств. Важнейшая деятельность медицинской сестры – обучение пациентов и их родственников навыкам ухода за больными, формирование здорового образа жизни. В своей деятельности медицинская сестра руководствуется должностной инструкцией, приказами и нормативными актами, принципами медицинской этики. В профессиональные обязанности медицинской сестры входит участие в проведении профилактической работы по профилактике распространения заразных кожных заболеваний и инфекций, передаваемых половым путем. В диспансере функционируют патронажная и эпидемиологическая службы, где работа медицинских сестер имеет определенные особенности: расширенные возможности для самостоятельной работы с пациентом при проведении разъяснительной работы среди пациентов, уклоняющихся от лечения и обследования; индивидуально-творческий подход к решению проблем пациентов. В штате ГМУ «РККВД» работают 444 специалистов со средним медицинским образованием. Укомплектованность средним медицинским персоналом (на конец 2008г) составляет 90 % (с учетом совместителей). Кадровый состав наглядно отражает общедемографическую ситуацию: наряду с недостатком кадров среднего медицинского персонала отмечается их старение- 20 % работающих старше 50 лет, тогда как лица молодого возраста составляют 10 %, более 40% работающих имеют стаж свыше 25 лет. Актуальным остается вопрос текучести кадров. Так как в 2008 году из диспансера уволилось 43 средних медицинских работника, приток молодых специалистов остается низким. Стабильно функционирует система профессиональной подготовки и последипломного образования. Средний медицинский персонал проходит курс повышения квалификации по специальностям «Сестринское дело», «Лабораторная диагностика», «Акушерское дело», «Лечебное дело», «Физиотерапия» и «Диетология», квалификационные категории присваивают и подтверждают по этим же специальностям. В диспансере 70 % среднего медицинского персонала имеют квалификационные категории, из них высшая-64%, первая – 26%, вторая – 9%. Работают 7 человек с высшим сестринским образованием и 5 человек с повышенным сестринским уровнем образования. Вместе с тем, из имеющих высшее сестринское и повышенный уровень образования, лишь 50 % работают по профилю и в соответствии с уровнем полученного образования. Правильная организация рабочего места позволяет среднему медицинскому работнику рационально использовать рабочее время. Многие медицинские сестры совмещают сестринскую работу с работой санитарки, в связи с дефицитом кадров младшего медицинского персонала, что приводит к увеличению нагрузки. Повышение качества оказания помощи средним медицинским персоналом является одной из ключевых задач в организации сестринского дела в диспансере, которая достигается путем профессиональной подготовки, рационального размещения и использования среднего медицинского персонала В работе среднего медицинского персонала отмечаются организационные недостатки: - увеличение нагрузки на средний медицинский персонал вследствие низкой укомплектованности младшим медицинским персоналом - недостаточный уровень обеспечения материально-технической базы - отсутствие стандартов деятельности среднего медицинского персонала - отсутствие контроля качества работы среднего медицинского персонала. Разработка и внедрение стандартов профессиональной деятельности среднего медицинского персонала должны обеспечить четкую организацию работы. Также внедрение «Карты оценки деятельности среднего медицинского персонала диспансера» позволит повысить производительность и качество труда среднего медицинского персонала.