Сифилис и урогенитальный трихомоноз у социально-дезадаптированных женщин

Хейдар С.А., Олисов А.О., Кулешов А.Н., Комлев М.В.

Российский государственный медицинский университет Росздрава,

Городская клиническая больница №14 им. В.Г. Короленко, Москва

Под нашим лечением и наблюдением находилось 17 социально-дезадаптированных

женщин, больных сифилисом и урогенитальным трихомонозом в возрасте от 34 до 55 лет,

страдающих алкоголизмом, занимающихся проституцией, воровством и бродяжничеством.

Все пациенты были госпитализированы во 2-е венерологическое отделение Городской

клинической больницы № 14 имени В.Г. Короленко.

При обследовании у наблюдаемых больных преобладали скрытые формы сифилиса.

Клинические проявления трихомоноза были выраженными. Больные предъявляли жалобы

на обильные выделения из влагалища (у 25 женщин), зуд аногенитальной области (у 14 женщин), дизурические явления (у 5 женщин).

При вагиноскопии отмечалась гиперемия, отечность слизистой влагалища и шейки

матки, жидкие, гнойные выделения с неприятным запахом. У 7 женщин при осмотре отмечались трещины и эрозии в области преддверия влагалища, сопровождающиеся резкой

болезненностью.

Материалом для лабораторного исследования служили выделения из влагалища,

цервикального канала и уретры. Микроскопический метод включал определение трихомонад в нативном препарате. Мазки и соскобы окрашивались по Граму и метиленовым синим.

Лечение всем больным проводилось сочетанное. Больные получали противосифилитическую терапию, согласно инструкции и методических рекомендаций.

Терапия урогенитального трихомоноза заключалось в приеме трихопола (250 мг) по

схеме: 1-й день – 6 таблеток в сутки (по 2 табл. З раза в день), 2-й день – 5 таблеток, 3-й день

– 4 таблетки (по 2 табл. 2 раза в день), 4-й день - 3 таблетки (по 1 табл. 3 раза в день), 5-й

день – 2 таблетки (по 1 табл. 2 раза в день).

После проведенной терапии у всех больных наступило клиническое выздоровление.

Контрольные мазки проводились после лечения троекратно.

Работа с данным контингентом больных создает немалые трудности для медицинского персонала.

Социально-дезадаптированные лица привыкли к своеобразному образу жизни (беспорядочные половые связи, чрезмерное употребление алкоголя и наркотических средств,

грабеж и бродяжничество), способствующему приобретению и распространению различных

социально-опасных инфекций, таких как сифилис, туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция и др.

Во 2-е венерологическое отделение Городской клинической больницы № 14 имени

В.Г. Короленко пациенты поступают в крайне запущенном санитарном состоянии, зачастую

пренебрегают, а порой не знают элементарных основ гигиены. Неадекватно и легкомысленно относятся к своему заболеванию и необходимости выполнять требования по соблюдению лечебного и внутрибольничного режима.