ПРИМЕНЕНИЕ ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО УЛЬТРО-ЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
Аляветдинов Р.А., Васильченко А.С., Кузьмин О.Ю.
ГУЗ СОКВД, г. Самара
Цель: улучшение качества диагностического обследования при хроническом простатите вызванном микоплазменной инфекцией.
Хронический простатит (ХП) уретрогенного происхождения одна из наиболее часто встречающихся патологий предстательной железы. Обычно это заболевание рассматривают как осложнение инфекций, передаваемых половым путем. В качестве эпиологического фактора могут выступать различные микроорганизмы, в частности Mycoplasma Hominis. Однако первичного доказательства возникновения простатита, вызванного данным возбудителем, на сегодняшний день нет, поскольку в большинстве исследования нельзя полностью исключить контаминацию секрета предстательной железы уретральным содержимым.
Мы использовали трансректальное ультрозвуковое исследование (ТРУЗИ) как инструментальный метод диагностики хронического простатита, обладающего по сравнению с традиционными методами рядом преимуществ: безопасность, безвредность, быстрое получение результатов исследования.
ТРУЗИ проводилось на аппарате ALOKA SSD-1100 (Япония) с использованием ректального конвексного датчика 5МГц. Обследовано 114 больных с диагнозом хронический простатит. Возраст больных колебался от 25 до 45 лет (средний возраст 35 лет).
Длительность заболевания от 6 мес. до 1 года зарегистрировано у 9 пациентов, от 1 года до 3 лет – у 40, от 3 лет до 5 лет – у 45, от 5 до 10 лет – у 20. Патологические изменения в предстательной железе на сканограммах оценивали по степени эхогенности. Гипоэхогенные изменения (воспалительная инфильтрация) были выявлены у 9 больных (7,9% больных), анэхогенные изменения (микроабцессы) различной формы у 7 больных (6,1%), гиперэхогенные включения (рубцово-дистрофические изменения и кальцинаты) различной интенсивности у 91 больного (79,8%). По локализации зон структурных изменений предстательной железы выявлено, что в исследуемой группе чаще наблюдаются поражения: в центральной зоне у 47 больных (41,2%); в периуретральной зоне у 25 больных (21,9%); диффузные поражения у 18 больных (15,7%); смешанные поражения у 20 (17,5%) больных.
Полученные данные свидетельствуют о высокой частоте патологии предстательной железы у пациентов, перенесших микоплазменную инфекцию. Таким образом, ТРУЗИ можно считать дополнительным, высоко информативным методом диагностики хронического простатита.