ПРИМЕНЕНИЕ ИЛОВОЙ ГРЯЗИ ОЗЕРА НУХА-НУР В ТЕРАПИИ -ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА

Якубович А.И., Салдамаева Л.С.

Медицинский университет, г. Иркутск

Проведено клиническое обследование, рентгенография пораженных суставов и консультация ревматолога 69 больных с псориатическим артритом (ПА), у которых имелись жалобы на боли в различных суставах и клинические признаки поражения периферических суставов и позвоночника.

Выявлено, что патологические явления в суставах, впервые проявившиеся в виде болевых ощущений, чаще возникали в возрасте старше 30 лет. Длительность заболевания была различной – от 6 мес. до 30 лет и выше. Поражение суставов у 59 больных развилось на фоне существующих кожных высыпаний, у 10 больных вначале проявился суставной синдром. В зависимости от количества пораженных суставов, наиболее часто в 60% случаев выявлялся олигоартрит. У большинства больных суставной синдром проявился в области мелких суставов кистей и стоп с преобладанием ассиметричности поражения – у 72% больных. Все больные предъявляли жалобы на боли в суставах, усиливающиеся при физической нагрузке. У 30% больных отмечалась утренняя скованность с длительностью до 2-3 часов. Клинические изменения суставов – у 55 больных в виде воспалительных явлений пораженных суставов, отечности, резкой болезненности при движениях. У 48 больных наблюдались контрактуры и деформации одного или нескольких суставов. Распространенный характер кожных высыпаний был у 35 больных, ограниченный у 34.

Всем больным было проведено грязелечение грязью озера Нуха-Нур в виде местных аппликаций, при температуре грязи +38С, в течение 20 минут, через день курсом по 12 процедур. Переносимость грязевых аппликаций была удовлетворительной, у 10 больных наблюдались быстро проходящие общие и местные очаговые реакции. Общая реакция проявлялась непродолжительным головокружением, звоном в ушах, общей слабостью, повышением температуры тела. Местная очаговая реакция проявлялась усилением воспалительного процесса (усилением боли, местное повышение температуры).

На фоне лечения грязью у большинства больных значительно уменьшились болевые ощущения в пораженных суставах, наблюдалось уменьшение отечности периартикулярных тканей, снизилась СОЭ, значительно улучшилось общее состояние больных. В результате лечения значительное улучшение наблюдалось у 48 больных (69%), улучшение – у 16 больных (23%), у 5 больных (7%) – без динамики.

Полученные результаты свидетельствуют о перспективности включения иловой грязи озера Нуха-Нур в терапевтический комплекс больных псориатическим артритом.