Первичная профилактика ИППП как медицинская технология

Захаров М.А.

Уральская государственная медицинская академия, г. Екатеринбург

Цель исследования: Разработать технологический процесс, направленный на профилактику ИППП в подростковых и молодежных коллективах.

Материалы и методы: Статистический, социометрический.

Результаты исследования: Были обследованы с применением новейших социометрических систем 278 подростков 16-18 лет, обучающихся на 1 курсе вузов и колледжей в г. Екатеринбурге. Опросник состоял из нескольких блоков, а именно: сексуальное поведение и его самооценка, отношение к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП), и знание об их влиянии на здоровье, методы профилактики ИППП, роль информационных средств в профилактике ИППП, участие здравоохранения в профилактике ИППП, предполагаемые мероприятия по профилактике ИППП и место их проведения. Параллельно изучалась поведенческая реакция 83 молодых людей, заболевших сифилисом, в той же возрастной группе.

Сопоставление некоторых показателей риска девиантного сексуального поведения подростков показало черту между риском развития ИППП у здоровых подростков и реализацией этого риска у больных. Так, возраст начала сексуальной жизни у опрошенных учащихся составил в среднем 15,6 года. Этот же показатель у больных сифилисом составил 15,3 года. Практика спонтанных неупорядоченных половых связей подчеркивает переход риска развития ИППП в собственно болезнь. Среди живущих половой жизнью здоровых подростков (2/3 всех опрошенных) беспорядочные половые связи отмечены у 38,4%. Среди заболевших сифилисом — у 59%. Изучение оценки молодыми людьми актуальности и опасности для здоровья беспорядочных и ранних половых связей свидетельствует об отсутствии достоверного источника информации подростков об ИППП или недоступности такой информации. Такого же мнения и сами опрашиваемые. Учащиеся предлагают разнообразные формы пропаганды здорового образа жизни, методы информированности о способах профилактики ИППП в стенах учебного заведения, включая медицинский кабинет профилактики. Подобные социометрические исследования свидетельствуют о необходимости разработки и осуществления единого технологического процесса, замещающего собой термин «первичная профилактика». Этот технологический процесс должен включать в себя: мониторирование уровня заболеваемости ИППП и уровня риска, скрининговые методы исследования на пилотных площадках, анализ полученных данных и выбор программы профилактики, соответствующей уровню риска развития ИППП, реализацию программ и оценку эффективности.

Выводы:

Среди учащихся первых курсов вузов и колледжей отмечается повышенный риск развития ИППП (38% от числа живущих половой жизнью имеют беспорядочные половые связи). Среди подростков того же возраста, заболевших сифилисом, доля имеющих беспорядочные половые связи составляет 59%.

Актуальность организации систематического контроля и профилактического вмешательства в коллективы учащейся молодежи, особенно первых курсов, требует внедрения специальной технологии.

Реализация данной технологии, охраняющей физическое, психическое, нравственное и репродуктивное здоровье детей и подростков, должна явиться составной частью как государственной молодежной, так и демографической политики.