Биткина О.А.
ГОУ ВПО НижГМА, г. Нижний Новгород
Цель: совершенствование методов биохимического контроля эффективности и безопасности локальной озонотерапии тяжелых форм розацеа.
Материалы и методы: в качестве метода биохимического контроля эффективности и безопасности озонотерапии использовалось определение окислительной модификации белков сыворотки (Дубинина Е.Е., Бурмистров С.О., Ходов Д.А., Поротов И.Г., 1995).
Методика лечения: метод локальной озонотерапии заключается в подкожных инъекциях озоно-кислородной смеси с концентрацией 3000 мкг/л в очаги поражения на коже лица по 1-2 мл общим объемом 15 мл 3 раза в неделю в течение 4 недель.
Проведено лечение 45 больных розацеа, из них 36 женщин и 9 мужчин. Возраст больных от 31 до 65 лет, в среднем — 41,2 года.
Результаты: давность заболевания acne rosacea составляла в среднем 5,3 года (от 1 месяца до 12 лет). У большинства пациентов преобладала папуло-пустулезная форма розацеа, у 2 заболевание осложнялось ринофимой, одна пациентка страдала стероидной розацеа, одна — конглобатной розацеа. У 7 (15 %) при лабораторном обследовании выявлен клещ Demodex folliculorum. Положительный клинический эффект заключался в уменьшении интенсивности окрашивания эритемы, регрессе папулезных и пустулезных элементов. Клиническая эффективность метода наблюдалась после проведения 5-7 процедур. Переносимость лечения всеми больными была хорошей.
Для нового способа лечения розацеа локальными инъекциями озоно-кислородной смеси характерно повышение эффективности лечения больных розацеа, уменьшение сроков стационарного лечения больных на 2 койко/дня по сравнению с группой больных розацеа, пролеченных традиционным способом.
Оценивались 7 параметров перекисного окисления белка в динамике до и после проведенного курса локальной озонотерапии розацеа. Исходные значения по 2 параметрам (430 и 530) демонстривали снижение по отношению к группе физиологического контроля. Показатели всех групп белков сыворотки, подвергшихся окислительной модификации, в процессе локальной озонотерапии снижались.
Выводы: приведенные данные демонстрируют отсутствие интенсификации процессов перекисного окисления белка, что может свидетельствовать о безопасности проводимого метода лечения розацеа — локальных инъекций озоно-кислородной смеси. Согласно проведенным ранее биохимическим исследованиям одним из основных механизмов саногенеза при проведении озонотерапии является активация антиоксидантной системы.