ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПСОРИАЗОМ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ С ПРИМЕНЕНИЕМ ФОСФОГЛИВА
Орлов Е.В., Коннов П.Е., Коннова Т.В.
ГОУ ВПО Самарский государственный медицинский университет, г. Самара
Псориаз затрагивает все аспекты жизни: карьеру, социальную сферу, половую жизнь и семейные отношения. Поэтому очень важно, чтобы качество жизни учитывалось при лечении больных псориазом. Мы провели изучение эффективности Фосфоглива при псориазе и его влияние на качество жизни пациентов. Нами обследовано 50 больных псориазом и 20 клинически здоровых лиц без какой-либо соматической патологии. Критериями включения больных в исследование были возраст 18 лет и старше, наличие клинически установленного диагноза псориаза и патология гепатобиллиарной системы (ГБС). Перед началом лечения и по его окончании проводилась клиническая оценка состояния больного, включающая: индекс тяжести псориаза в соответствии с площадью поражения (PASI), дерматологический индекс качества жизни (DLQI). В исследование не включались больные с гиперчувствительностью к любому неактивному компоненту препарата, беременные или кормящие женщины. На предварительном этапе были сформированы две равнозначные группы пациентов с псориазом по 25 человек в каждой: первая группа — основная, вторая группа — сравнения. В начале исследования пациенты обеих групп имели схожую клиническую и половозрастную характеристику, без достоверных различий в каком-либо из изучавшихся показателей. В результате исследования качества жизни пациентов было установлено, что больные псориазом имеют низкий показатель индекса качества жизни и самые низкие показатели индекса качества жизни (19) были у больных с распространенным псориазом в прогрессирующей стадии. Большая часть обследуемых (91%) считают свою жизнь в той или иной степени неполноценной и связывают это с высыпанием псориатических элементов на открытых участках. В контрольной группе индекс качества жизни колебался в среднем от 0 до 2 баллов. На фоне традиционного лечения мы включали в терапию первой группы больных — Фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день до 2-3 месяцев. В результате проведенного лечения у пациентов обследованных групп выявлены достоверные различия (р < 0,05) индекса качества жизни (DLQI). Так, у пациентов первой группы индекс DLQI снизился на 8,9 ± 0,4 балла, а у пациентов второй группы на 8,1 ± 0,1 балла. Снижение индекса PASI в первой группе (к 14-му дню лечения) составило 18,2 ± 0,3 балла, а во второй группе 9,9 ± 0,4 балла, различия достоверны (р < 0,05). К концу лечения PASI в первой группе составил 5,3 ± 0,4 балла, а в группе сравнения 7,1 ± 0,2 балла. У всех больных, получавших Фосфоглив, отмечалась хорошая переносимость препарата и отсутствие побочных реакций. При оценке окончательных результатов терапии можно утверждать, что использование Фосфоглива в большинстве случаев приводит к значительному улучшению в течении распространенного псориаза (существенное снижение индекса РASI).