Особенности суставного синдрома и адаптационных реакций при псориатической болезни у больных, проживающих в регионе курской магнитной аномалии

Гришина О.В., Письменная Е.В.

Курский государственный медицинский университет, Курск

Цель: изучить особенности суставного синдрома и характер адаптационных реакций

(АР) у пациентов с псориатическим артритом (ПА), проживающих в регионе КМА.

Материалы и методы. В исследование вошли 15 пациентов с ПА из г. Курск (I группа)

и 13 пациентов из г. Старый Оскол (II группа) в возрасте от 16 до 72 лет. Всем больным были

проведены стандартные исследования, они получали гипосенсибилизирующую терапию,

витаминотерапию, метотрексат 7,5 мг, индометацин 150 мг. Характер АР изучали по резуль

татам исследования периферической крови. Использовали методику определения типа АР

по соотношению лимфоцитов и сегментоядерных лейкоцитов. При показателе .0,3 АР была

по типу стресса; при 0,31-0,5 - тренировки; при 0,5-0,7 отмечался спокойный тип адаптации;

при .0,71 – АР повышенной активации. Двум больным была проведена санационная артроскопия коленного сустава с гистологическим исследованием.

результаты. В 62,2% случаев заболевание началось с появления псориатических

высыпаний, у 37,8% – с суставного синдрома. Чаще поражались крупные суставы: коленный,

голеностопный и локтевой. АР спокойной активации выявлены в 53,3% и 46,2% случаев соответственно, для I и II групп. АР по типу тренировки в I группе отмечены в 26,7%; во II группе – в 30,8%. АР повышенной активации, соответственно, по группам отмечены в 20,0% и

23,0% случаев. АР по типу стресса не выявлены. По рентгенологическим данным, I степень

деформирующего артроза отмечается в 60% и 63,8%; II степень – 33,3% и 30,8%; III степень

– 6,7% и 5,4% для I и II групп, соответственно. При гистологическом исследовании выявлены

склеротические изменения в синовиальной оболочке. Проведенная терапия в обеих группах

позволила снизить активность процесса.

Выводы. У большинства пациентов отмечены умеренные типы АР с преобладанием

АР по типу спокойной активации. У 1/3 больных отмечен несовершенный тип АР. У исследуемых больных с ПА преобладали нетяжелые виды поражения крупных суставов с компенсирующим и субкомпенсирующим течением процесса.