ОСОБЕННОСТИ ГОМЕОСТАЗА МИКРО- И МАКРОЭЛЕМЕНТОВ У ДЕТЕЙ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ НОГТЕВЫХ ПЛАСТИНОК

Клеменова И.А., Мишина Ю.В., Шебашова Н.В.

ФГУ «Нижегородский НИКВИ Росздрава», г. Нижний Новгород

Для нормального роста и развития организма ребёнка необходимо интенсивное поступление в него основных микро- и макроэлементов. Уменьшение их поступления приводит к метаболическим изменениям, нарушениям механизмов специфической и неспецифической иммунной защиты, процессов адаптации, оказывает отрицательное влияние на течение всех обменных процессов, в том числе – на рост и развитие придатков кожи. По данным НИИ питания (В.Б.Спиричев, 2000), дефицит витаминов и микроэлементов встречается у 14-50% детей (в зависимости от региона России).

Нами проводилось изучение микро- и макроэлементного состава сыворотки крови и слюны у пациентов детского возраста с заболеваниями ногтевых пластинок. Определялось содержание цинка, меди, железа, кальция, магния, кадмия, никеля и свинца у 41 пациента с ониходистрофией и 10 больных с онихомикозом, полученные результаты сравнивали с показателями здоровых детей.

Было установлено, что у детей и подростков с заболеваниями ногтевых пластинок как негрибковой, так и грибковой этиологии имеется достоверное (р<0,001) снижение содержания цинка и меди в сыворотке крови и в слюне по сравнению с группой здоровых детей. У пациентов с ониходистрофиями также имело место незначительное понижение уровня сывороточного железа. Характер изменений в слюне был аналогичен и даже в большей степени выражен, чем в сыворотке крови; в данном биологическом субстрате выявлено также снижение концентрации кальция в сравнении с группой здоровых детей.

Таким образом, проведённое исследование позволило не только выявить наличие нарушений гомеостаза микро- и макроэлементов у детей с заболеваниями ногтевых пластинок, но и показало преимущества неинвазивного метода исследования с определением показателей в слюне, что особенно актуально в педиатрической практике. Полученные данные позволили предположить, что снижение содержания ряда эссенциальных микроэлементов (в частности – цинка, меди и железа) в биологических жидкостях организма играет существенную роль в развитии ониходистрофий и онихомикозов у пациентов детского возраста. На основании этого был предложен новый метод лечения ониходистрофий с использованием препарата цинка – цинктерала, а также комбинированного препарата «ревалид», позволивший более чем на 20% увеличить клиническую эффективность терапии тяжёлых форм дистрофических изменений ногтевых пластинок.