Опыт применения Пиразидола в комплексной терапии больных розовыми угрями

Захарова Е.Е., Силина Л.В.

Курский государственный медицинский университет, кафедра кожных и венерических болезней, г. Курск

Целью работы явилось изучение особенностей психоэмоциональной сферы пациентов с розовыми угрями и проведение детализации психоневротических расстройств.

Материалы и методы. Нами обследована клиническая группа, состоящая из 90 больных с различными клиническими формами розацеа в возрасте от 20 до 60 лет. Проведена оценка психоэмоционального статуса и эффективности проводимой терапии. Все исследуемые пациенты разбиты на две группы по 45 больных, в каждой из которых было 34 женщины и 11 мужчин. Первая группа больных получала так называемую «традиционную» терапию: препараты системного действия (антибиотики, метронидазол) и наружные (средства, содержащие серу, салициловую и азелаиновую кислоты, резорцин, метронидазол). Вторая группа пациентов получала терапию теми же препаратами в сочетании с антидепрессантом пиразидолом. Психоэмоциональный статус оценивался до и после лечения с помощью Теста Акцентуаций Свойств Темперамента (ТАСТ), Диагностического Индекса Качества Жизни (ДИКЖ), шкалы самооценки тревоги Цунга.

Результаты исследования. Изучая частоту встречаемости клинических вариантов розацеа, эритематозно-телеангиэктатическая форма установлена нами у 30% больных, папулёзно-пустулёзная – у 57% и 13% составили пациенты с пустулёзно-узловатой формой розацеа. При проведении оценки психоэмоционального статуса до лечения с использованием ТАСТ в обеих группах отмечены высокие показатели по шкалам эмоциональной лабильности, сенситивности, агрессивности и нейротизма. Оценивая ДИКЖ, зарегистрированы высокие значения индекса (15 и более балов) почти во всех возрастных группах; по шкале самооценки тревоги Цунга у 65% больных выявлен средний уровень тревожности, у 21% - высокий уровень тревожности. У большинства пациентов отмечены высокие показатели, отражающие симпатикотонические вегетативные сдвиги в организме, сопутствующие тревожности (учащенное сердцебиение, приступы головокружения и слабости и т.д.). Следует отметить, что выраженность психоэмоциональных расстройств не имела прямой зависимости от степени тяжести розацеа. При оценке эффективности проводимой терапии, установлено, что в обеих группах отмечается улучшение показателей психоэмоционального статуса, но в группе с применением пиразидола определялось более значимое улучшение, а в ряде случаев - нормализация исследуемых показателей.

Выводы. При изучении психоэмоционального статуса больных розацеа практически у всех обследованных выявлены психоэмоциональные расстройства различной степени тяжести. После проведенного лечения по стандартной методике показатели психоэмоционального статуса существенно не изменились. После включения пиразидола в состав комплексной терапии наблюдалась нормализация психоэмоциональной сферы у большинства больных розацеа, а также более выраженное улучшение дерматологического статуса, по сравнению с группой пациентов, получавших традиционную терапию.